小兒腎功能衰竭行血液透析需注意什麼？

近年來， 小兒患有腎功能衰竭的病人也呈現日益增多的趨勢， 需要進行血液透析治療的兒童腎功能衰竭病人數也很多。 在臨床上， 對於兒童腎功能衰竭的血液透析指征和成人相似。 這裡有幾種不同的情況：一是兒童青少年腎衰患者。 已經發生慢性腎功能衰竭， 應儘早開始行血液透析， 避免發生腎性骨營養不良。 二是嬰幼兒。 由於對幼兒腎病患者建立行血透的血管通路比較困難， 可選擇適當的腹膜透析。

但是， 需要值得注意的是， 兒童腎衰病人行血透時應注意下列幾個問題：

(1)血流量一般

(2)限制體外血容量<>

(3)體重小的兒童透析時容易出現低血壓。

(4)單純超濾時容易出現體溫低。

(5)肝素首次劑量30～50單位 / 公斤。

(6)兒童透析病人的營養應與非透析的兒童一樣。

(7)更應注意糾正貧血以影響發育。