腰或腰骶部疼痛是腰肌勞損的常見症狀， 反復發作， 疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化， 時輕時重， 纏綿不愈。 腰部可有廣泛壓痛， 脊椎活動多無異常。 急性發作時， 腰肌勞損的常見症狀均明顯加重， 並可有肌肉痙攣， 脊椎側彎和功能活動受限。 部分患者可有下支牽拉性疼痛， 但無串痛和肌膚麻目感。 疼痛的性質多為鈍痛， 可局限於一個部位， 也可散佈整個背部。 腰部酸痛或脹痛， 部分刺痛或灼痛。
勞累時加重， 休息時減輕， 適當活動和經常改變體位時減輕， 活動過度又加重。
一般來說， 腰肌勞損的常見症狀有以下一些特點：
①疼痛症狀時輕時重， 並產生腰椎畸形， 嚴重者須拄著拐杖行走， 甚至臥床不起;
②肌痙攣常表現在一側骶棘肌、臀肌或兩側;
③壓痛點廣泛， 以棘突兩側、腰椎橫突及髂後上脊最為多見;
④痛與麻通常放射至膝部， 很少到小腿與足部;
⑤X線片、肌電圖及脊髓造影對本病無診斷意義;
⑥個別患者同時伴有自主神經紊亂的症狀（如腹痛等）。
