臨床上, 伴有精子異常的男性不育症的精索靜脈曲張的患者, 不論精索脈曲張輕重均應採取手術治療來恢復自身的生育能力。
有不少專家表示, 青少年患者無論有無睾丸萎縮都應儘早手術, 以避免影響以後的生育能力。 因此, 手術是治療精索靜脈曲張性不育症的首選。 手術方式包括經腹膜後精索靜脈高位結紮術、經腹股溝精索靜脈結紮術、精索靜脈轉流術、顯微精索靜脈結紮術以及腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術。
手術治療的方式中, 腹腔鏡下精索靜脈高位結紮術不僅是開放手術治療,
另一個比較常用的手術方式是顯微精索靜脈結紮術, 該手術的優點是可以在顯微鏡下清楚識別靜脈側支、睾丸動脈、輸精管動脈和淋巴管, 漏紮、誤紮少, 併發症少、術後恢復快等。 據統計, 精索靜脈曲張性不育症患者在手術治療後精液改善的概率可達50%~80%, 妊娠成功率可達25%~31%。 需要提醒患者的是, 凡精索靜脈曲張無明顯症狀並能正常生育者,