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大多數辦公室白領患乾眼病

調查結果表明, 每3位VDT上班族就有1人患乾眼病, 發病率非常高, 而且“眼幹、流淚、充血”為3大症狀, 因此該研究小組呼籲“有上述症狀的人不要只是自我診斷, 務必要去看眼科”。 上述調查結果是在日本眼科醫學會9月18日在東京召開的記者發佈會上公佈的。

此次調查的特點是, 以在工作單位接受VDT檢查的受診者為物件, 由眼科醫生對“眼淚的質和量”及“角膜損傷”進行檢查後, 診斷是否患有乾眼病。 發佈調查結果的京都醫科大學眼科副教授橫井則彥(照片)說, “雖然過去有過以預想發病率較高的醫院受診者為物件的調查,

以及基於物件自覺症狀自訴的調查, 但是由眼科醫生到工作單位進行的調查在全世界尚無先例”。

從2000年11月到2001年8月間, 該研究小組首先以1025名在工作單位接受VDT檢查的VDT上班族為物件, 聽取了隱形眼鏡的使用情況、VDT工作時間和眼部症狀等情況。 之後, 通過分析是否有“淚液質和量的異常”和“角膜上皮(Corneal Epithelial)損傷”等症狀, 診斷乾眼病。

檢查淚液異常時, 進行了淚液分泌功能(Schirmer)測定(將濾紙在白眼球和下眼皮之間夾5分鐘, 以測定淚液量)和淚液膜(Tear Film)破壞時間測定(BUT:用螢光素給淚液著色後, 測定乾燥時間)。 只要有一項異常, 就斷定“淚液質和量存在異常”。 如果同時存在淚液質和量異常和角膜上皮損傷, 就確診為乾眼病, 如果只是存在其中任一項,

就視為“疑似乾眼病”。 調查對象的平均年齡為36歲, 男性為542人, 女性為483人。

結果發現, 1025人中320人(31.2%)單眼或雙眼被確診為乾眼病。 449人(43.8%)單眼或雙眼為疑似乾眼病, 雙眼均不是乾眼病的只有256人(25.0%)。 被確診為乾眼病的人, “眼睛紅, 眼球充血”、“感覺眼幹”和“流淚”的自訴在統計學上明顯增多。 雖然乾眼病在隱形眼鏡使用者中較多, 但並沒有發現因隱形眼鏡種類(軟或硬)不同而引起的差異。 從男女性別上來分, 女性居多。

另外, 乾眼病一般包括因淚液量減少而引起的“淚液減少型”和因淚質變化後易於乾燥而引起的“蒸發亢進型”。 不過, 調查結果表明, VDT上班族的乾眼病中, 後者絕對多於前者。 確診為乾眼病的眼睛儘管淚液量很充分, 但是眼幹速度極快的類型占85%。

“瞼板腺(Meibomian Gland)功能不全”也是危險因素

“防眼幹功能的下降”會不會也與幹眼的發病有關?為此, 該研究小組自2001年11月至2002年2月進行了第2次調查。 除第一次調查的調查專案以外, 還追加了“瞼板腺功能”檢查。 通過對瞼板腺分泌的脂質的質和量進行量化, 對它與乾眼病的發病率之間的關係進行了評估。

瞼板腺是位於上下眼瞼中的油脂分泌腺。 它所分泌的油脂在眼球表面形成一種油層, 以防止淚液蒸發, 以及保持淚液表面平滑以使淚液不流出來, 因此具有防止眼睛乾燥的效果。 檢查中, 分別在每只眼睛的3個位置總計6個位置壓迫雙眼的上眼瞼, 對瞼板腺分泌的脂品質和粘稠度進行測量。 調查對象人數為189人,

平均年齡為36歲, 男性為97人, 女性為92人。

結果發現, 儘管並沒有發現乾眼病是否引起了瞼板腺分泌的脂質粘稠度的差別, 但是對於乾眼病的人來講, 脂質的量在統計學上明顯減少。 而且還發現脂質的量存在異常的人, 乾眼病的發病率明顯要高(48.8%比34.4%)。

不過, 出現瞼板腺功能異常的人, 男女之間的比例沒有發現什麼差別。 橫井表示, “瞼板腺功能估計取決於男性荷爾蒙。 第2次調查是在假定‘女性乾眼病多於男性是因為瞼板腺功能不全的人多’的基礎上進行的, 但在此次調查中並未得到證實”。 鑒於女性使用隱形眼鏡的比例高(第1次調查中, 有16%的男性和43%的女性使用隱形眼鏡), “隱形眼鏡的使用”可能是一種干擾因素(Confounding Factor), 橫井表示:“準備在這方面繼續進行研究”。

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