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急性甲肝的防治原理有哪些呢?

 

肝功能、抗-HAV-IgM、腹部B超等檢查可明確診斷。 在這種病人的糞便及其他分泌物、排泄物中有甲肝病毒, 健康人吃、喝、用了甲肝病人糞便等污染的水源、米麵、蔬菜、魚肉海鮮, 餐具等, 或密切接觸甲肝病人及其衣物, 就會構成感染。 春天氣溫回升, 甲型肝炎病毒就會在甲肝病人的糞便等排泄物中大量複製, 容易造成甲肝的散發或流行。 甲肝潛伏期15天~30天, 好發於青少年, 病程一個月左右, 此後還要有一到兩個月的休息才能完全恢復。
見於本病由疫毒侵襲引起, 故屬中醫“肝瘟”、“急黃”範疇。 其證多屬濕熱瘀結肝膽,

治當以清熱利濕、涼血化瘀、敗瘟退黃為法。 筆者慣用急黃湯(升麻5g, 蒼術15g, 茵陳30g, 龍膽草6g, 車前子15g, 滑石10g, 通草5g, 郁金10g, 柴胡10g, 赤芍30g, 虎杖15g, 白花蛇舌草30g, 土茯苓15g)加減。 舌紅、苔黃膩、身熱汗出、大便幹結者, 加生大黃10g後下;舌淡胖、苔白膩、畏寒便溏者, 去龍膽草, 加炙黃芪15g, 土白術15g;腹脹、嘔惡、厭油、納呆者, 加炒白術15g, 炒枳殼15g, 萊菔子10g, 清半夏10g。 日1~2劑, 水煎2~4次, 分3~6次溫服。 連用15~30天。 方中升麻、土茯苓上下分消, 柴胡、郁金疏肝利膽, 虎杖、蛇舌草敗瘟解毒, 重用赤芍涼血化瘀, 茵陳、龍膽草、車前子、滑石、通草清肝利膽, 除濕退黃, 極宜於濕熱瘀結肝膽的治療。
現代研究表明, 茵陳、升麻、蛇舌草、虎杖有抗病毒作用, 茵陳還能促進膽汁的分泌, 增加膽汁中膽酸和膽紅素的排泄量;赤芍有解熱、抗菌、解痙、鎮痛作用,
並能抑制體液和細胞免疫反應, 臨床驗證表明, 涼血活血重用赤芍治療急性膽汁淤積型肝炎、慢活型重度黃疸肝炎有明顯的頓挫黃疸和利膽作用。
至於甲肝的預防, 應以及時報告疫情、管理好傳染源、切斷傳播途徑、注射甲肝疫苗為主。

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