“八高一少”造就體內動脈瘤

近年來， 動脈瘤發病率呈上升趨勢， 好發人群涉及面廣， 尤其是50歲以上人群， 很多人沒有深刻意識到它的巨大危害性。 為了預防這顆不定時的炸彈在體內爆炸， 有必要對動脈瘤做一番介紹。 從醫學發展和臨床研究來看， 動脈瘤的高發病率與人們生活模式的改變有著密不可分的聯繫。
首先， 大眾沒有必要一聽到“瘤”這個字就非常緊張。 其實動脈瘤並非實體瘤， 它不是一個良性或者惡性的腫瘤。 動脈瘤是指動脈在病變的基礎上發生了血管擴張， 動脈從管狀變成了球狀而引起症狀。 它的最主要危害是破裂，

發生大出血， 致使患者休克、猝死， 極為兇險。
動脈瘤發生的原因有很多。 動脈粥樣硬化和高血壓是最直接的兩個原因。 這兩個原因再往前溯源就是代謝異常綜合征， 即“八高一少”：飲食代謝方面有四高——高血糖、高血脂、高尿酸、高肌酐；身心功能方面有四高——高血黏度、高血壓、高體重、高壓力；一少——運動量減少。
過去人們吃得清淡、現在吃得油膩；以前上下班步行、騎自行車的多， 現在打車、開車的逐漸增加， 而且如今娛樂活動在家就能進行， 看電視代替了去電影院， 又有了現代化的遙控設備， 躺在床上、沙發上就能輕鬆地轉換頻道， 更促使了肌肉運動量的減少；在這高速發展的社會中， 似乎有一條無形的鞭子不斷地鞭策人們向前奔跑， 人們的工作壓力比以前沉重得多。 要預防動脈瘤， 就要對人們現今的生活模式做一番調整， 爭取做到飲食清淡、運動增加、工作減壓。
除了上述原因之外， 動脈瘤另有一些致病因素：（1）感染：以梅毒和愛滋病為顯著。 （2）動脈中膜發育不良：這是一種比較少見的病因未明的病變。 （3）外傷：某種器械貫通傷直接作用於受損處動脈引起動脈瘤， 可發生於任何部位。 （4）其他：包括巨細胞性主動脈炎、白塞氏病、多發性大動脈炎等。
近十年來， 無論是動脈瘤的診斷， 還是治療， 醫學界都有了飛速的發展。 微創治療是總的趨勢， 即從過去大手術切除動脈瘤加以人工血管置換術， 轉變為腔內微創治療。 這種新型的動脈瘤腔內隔絕術已經日趨成熟， 微創療法可以減少患者的創傷和大手術的危險性。

景在平（第二軍醫大學附屬長海醫院血管外科主任、教授）