提起佝僂病, 人們往往只認為它是由於小兒營養不良及體內缺鈣所致, 然而某些藥物也可誘發佝僂病, 人們對此尚未引起足夠重視。
為什麼藥物亦會誘發佝僂病呢?其致病機理為:
1.通過誘導肝臟藥物代謝酶的活性, 使這些酶的作用增強, 加速對維生素D的代謝轉變, 導致維生素D缺乏;
2.有些藥物可降低維生素D的活性, 從而削弱其作用;
3.某些藥物可阻礙腸道對鈣的吸收, 或加速鈣從尿中排出, 導致體內鈣不足而發生佝僂病;
4.有些藥物可直接促進骨質溶解, 抑制成骨細胞活動, 造成骨質形成障礙, 最終導致佝僂病或骨質軟化。
據臨床研究統計表明, 易致佝僂病的常見藥物有:
1.抗癲癇類藥物, 如苯妥英鈉、苯巴比妥等。
2.糖皮質激素類藥物, 如強的松、地塞米松、氫化可的松等。
3.抗生素類藥物, 如利福平、四環素、土黴素、強力黴素、灰黃黴素等。
4.抗酸類藥物, 如氫氧化鋁、胃舒平等。
5.利尿類藥物, 如速尿、利尿酸、安體舒通等。
6.解熱止痛類藥物, 如保太松、氨基比林等。
7.其他藥物還有口服降糖藥、甲狀腺激素及苯海拉明等。
藥物性佝僂病是一種嚴重危害兒童健康的全身性疾病, 在此奉勸年輕家長, 平時切不可給孩子濫用藥, 尤其不宜長期應用易致佝僂病的藥物, 如因疾病需長期用藥時, 應每月給小兒做一次全面體格檢查, 其中包括血清鈣的測定,