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中老年人低壓高怎樣治療

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中老年人到了一定的年紀就容易高血壓, 單純性低壓高是老年人高血壓的前兆, 那麼中老年人低壓高怎樣治療呢?下面養生之道網為您介紹中老年人低壓高怎樣治療, 看看吧。

高壓(收縮壓)多少, 低壓(舒張壓)多少才算正常?

正常血壓是120/80, 高壓正常值是90--140, 低壓正常值是60--90, 上壓和下壓之差叫脈壓差, 脈壓差一般不小於30-40算是正常範圍, 比如110/80, 120/90。

中老年人低壓高怎麼回事?

不少中年人, 由於工作勞累壓力大, 活動偏少。 測血壓收縮壓正常, 舒張壓高於90毫米汞柱, 有時脈壓差很近, 如:130/110毫米汞柱, 病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。

這是由於交感神經活性增高, 周圍血管阻力增高所致, 是高血壓病的早期階段。

中年人由於血管變硬和血流減慢會引起血壓偏高, 偶然的單純舒張壓升高沒有什麼大的臨床意義, 如果長期的下壓維持偏高, 提示有動脈硬化的可能。 有必要測量一下血脂, 高血脂是血管硬化重要因素。

一項調查研究發現, 1560例年齡小於60歲的中年高血壓病人中, 一半以上為單純舒張壓升高(即舒張壓高於或等於90毫米汞柱, 收縮壓低於160毫米汞柱), 另外不到一半為經典性高血壓(即舒張壓高於或等於90毫米汞柱, 收縮壓高於或等於160毫米汞柱)。 隨訪四年, 發現後組有24人發生急性心肌梗死, 而單純舒張壓升高組未見一例。

因此, 中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段, 做好預防和治療相當重要。 單純舒張期高血壓仍不容忽視, 因為隨著病程延長, 單純舒張期高血壓可以轉變為經典性高血壓, 甚至向單純收縮高血壓發展。

中老年人低壓高怎樣治療?

中老年人低壓如果小於85-90, 不用吃藥, 注意低鹽低脂飲食, 減少精神壓力。 低壓如果超過達到或超過90, 則要找心血管內科醫生諮詢, 需要藥物治療。 早期治療包括藥物及非藥物治療。

①非藥物治療

例如, 一個病人體重超過標準體重的10%, 舒張壓在95毫米汞柱左右, 體重減輕5千克以上, 舒張壓可降到正常範圍。 減重對舒張壓下降幅度比收縮壓更明顯。

其他如低鹽飲食、適量運動等也能有效地降壓。 因為長期降壓防止心、腦、腎併發症的成效遠遠大於降壓藥可能帶來的輕微的不良反應。

當非藥物治療3~6個月後血壓仍不能降到低於135/85毫米汞柱, 則應服降壓藥物。

②藥物治療

可選用對周圍血管有高度選擇性的長效鈣拮抗劑如波依定、絡活喜等。

緩釋異搏定由於能降低在緊張狀態下釋放的去甲腎上腺素, 從而擴張血管。

a1-受體阻滯劑(如常用於治療前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接擴張血管, 使舒張壓較明顯下降。

聯合用藥, 如:轉換酶抑制劑(如卡托普利)加緩釋異搏定等可能比單一用藥效果更佳。 波依定和絡活喜同屬二氫吡啶類鈣離子拮抗劑, 都是長效降壓藥。 與波依定相比, 絡活喜作用時間長達24~36小時, 比較溫和。

心慌、面紅、踝腫等常見的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑的副作用更輕一些。 因此, 病人的依從性更好一些。

中老年人低壓高怎樣治療, 以上就是養生之道網為您介紹的內容, 供參考。

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