疾病養生，外科第554頁

胃扭轉

【概述】胃扭轉不常見，其急性型發展迅速，診斷不易，常延誤治療;而其慢性型的症狀不典型，也不易及時發現，故有必要對胃扭轉有一扼要的瞭解。【治療措施】急性胃扭轉必須施行手術治療，否則胃壁血液迴圈可受到障礙而發生壞死。如能成功地插

2017-03-12 8

成人臍疝

【概述】自臍部突出的疝稱臍疝。臨床上分嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。【治療措施】成人臍疝不能自愈，且易嵌頓和絞窄，因此均應手術治療。但繼發於肝硬變腹水者，老年患者伴有嚴重心、肺疾患不能耐受手術者，禁忌手術治療，一旦發生嵌頓或絞窄，

2017-03-12 11

活動盲腸綜合征

【概述】在生理情況下，盲腸各面均有腹膜覆蓋，但有5%的人盲腸上段後面可無腹膜覆蓋，且具有不發達的系膜，故有一定程度的活動性，但其活動範圍不應超過6cm，然而，如果在胚胎時期右側結腸系膜與側面腹膜未能融合，則可導致盲腸和升結腸的活動性

2017-03-12 11

肛門外傷

【概述】肛門外傷較少見，直腸及結膜外傷無論平戰時都較多見。【診斷】 1.病史　無論戰傷或平時創傷，肛門部外傷史是獲得確診的首要方法。 2.臨床表現　傷後肛門部疼痛，出血或肛門失禁，狹窄致排便困難、便細。傷後早期檢查可見肛門部

2017-03-12 5

先天性肛門直腸狹窄

【概述】先天性肛門直腸狹窄(congenital anorectal stenosis)是因胚胎發育異常，致使肛門直腸口徑太小，男女性均可見，表現為不同程度的排便不暢。【診斷】有排便不暢史結合局部檢查即可確診。在難以判斷狹窄

2017-03-12 31

胃內異物

【概述】胃內異物種類多，常見吞入的異物有錢幣、鈕扣等。在胃內逐漸形成的異物如毛發球，柿石等。穿入胃內的異物除外傷所致外，還可因膽石等形成內瘺所致。【診斷】 1.症狀多數可無症狀，或有時感上腹不適，噁心，食欲不振，異物偶可引

2017-03-12 7

直腸損傷

【概述】直腸損傷平時多因工農業生產外傷、交通事故、生活意外及毆鬥所致，以腹部閉合性損傷為多見。【診斷】 1、因直接外傷所致或骨盆骨折時合併損傷。 2、腹膜反折以上破裂與結腸傷引起的腹膜炎相似;反折以下破裂可引起直腸周圍感染，

2017-03-12 5

肛門瘙癢症

【概述】肛門瘙癢症(peritus ani,PA)是一種常見的局部瘙癢症。肛門部有時有輕微發癢，如瘙癢嚴重，經久不愈則成為瘙癢症。它是一種常見的局限性神經機能障礙性皮膚病。一般只限于肛門周圍，有的可蔓延到會陰、外☆禁☆陰或陰囊後方。多發生

2017-03-12 7

阿米巴腸病

【概述】溶組織內阿米巴(痢疾阿米巴)(entamoeba ihstolytica Schaudinn,1930)，主要寄生於結腸內，引起阿米巴痢疾或阿米巴結腸炎。痢疾阿米巴也是根足蟲綱中最重要的致病種類，在一定條件下，並可擴延至肝、

2017-03-12 31

回盲瓣綜合征

【概述】回盲瓣綜合征(ileocecal valve syndrome)又名回盲括約肌綜合征。系指由各種原因所致的回盲瓣非特異性水腫而言。臨床表現為反復腹瀉、右下腹疼痛及體重減輕。青壯年男性及肥胖女性多見。如回盲瓣與突出的回腸粘膜一

2017-03-12 10

肛門異位

【概述】肛門不在正常位置，位於骶部或陰囊附近，但排便通暢。【診斷】肛門不在正常位置，位於骶部或陰囊附近，但排便通暢，有的伴小肛門或肛門無括約肌【治療措施】不影響生活者可不予處理。伴小肛門或無括約肌時，行移位或括約肌成

2017-03-12 7

結腸糞性穿孔

【概述】結腸糞性穿孔(stercoral perforation,SP)是一種少見的致使性急腹症，1972年Bauer報告4例，並複習文獻共25例，以後文獻上陸續有病例報導。1990年Serpell統計1984～1990年世界文獻共

2017-03-12 6

先天性食管閉鎖

【概述】在各種先天性食管畸形中，食管閉鎖最常見，約占85%。先天性食管閉鎖病例中約20%並有先天性心臟血管畸形，另10%並有肛門閉鎖。【診斷】經口或鼻腔放入一根細軟導管，在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內，經導管注入0.5～

2017-03-12 15

肋骨骨折

【概述】肋骨骨折在胸部傷中約占61%～90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點：作用於胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，斷端向內移位，可刺破肋間血管、胸膜和肺，產生血胸或(和)氣胸。間接暴力如胸部受到

2017-03-12 17

感染性肋軟骨炎

【概述】軟骨本身是無血管組織，它的血供主要來自軟骨膜，因而一旦軟骨膜感染，軟骨因無血液供應成為死骨，導致傷口經久不愈。另外由於肋軟骨的解剖特點，軟骨感染後炎症常可蔓延至鄰近相融合的軟骨。第1～4肋軟骨各自單獨存在，故肋軟骨感染後不致

2017-03-12 9

結核性膿胸

【概述】胸腔因為結核菌感染而積膿即結核性膿胸。經常因為診斷、治療延遲較久而形成慢性膿胸。【診斷】 X線表現與慢性膿胸基本相同，對側肺內有結核病灶的較易診斷，患側肺內結核病灶往往被積液所掩蓋，因此不易確定性質。胸腔穿刺抽出膿液較

2017-03-12 25

先天性膈疝

【概述】膈肌疾病中膈疝最為常見。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺損和薄弱點外，還與下列因素有關：①胸腹腔內的壓力差異和腹內臟器的活動度;各種引起腹內壓力增高的因素如彎腰、排便困難和懷孕等均可促使腹內臟器經膈肌缺損和薄弱部進入胸內。②隨

2017-03-12 5

肺膿腫（外科）

【概述】肺膿腫是一種肺內化膿性和有空洞形成的病變。急性肺膿腫多數可經藥物治療而愈，但如治療不及時，不徹底，則可轉為慢性肺膿腫，則需有賴於外科手術治療。【診斷】除分析病史、症狀及體格檢查，必須進行X線檢查。胸部平片可見肺部空洞

2017-03-12 13

創傷性窒息

【概述】創傷性窒息是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合病徵，其發生率約占胸部傷的2%～8%。【治療措施】對單純創傷性窒息者僅需在嚴密觀察下給予對症治療，半臥位休息、保持呼吸道通暢、吸氧、適當止痛和鎮靜、以及應用抗菌素預防感染等

2017-03-12 9

先天性動脈導管未閉

【概述】動脈導管原本系胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由於該時肺不司呼吸功能，來自右心室的肺動脈血經導管進入降主動脈，而左心室的血液則進入升主動脈，故動脈導管為胚胎時期特殊迴圈方式所必需。出生後，肺膨脹並承擔氣體交換功能，肺

2017-03-12 54