大家對肱二頭肌應該都比較熟悉吧?它在身體上能夠起到非常重要的作用， 但是肱二頭肌也比較容易損傷。 那麼肱二頭肌損傷到底有哪些常見的症狀?對於不同的症狀， 我們應該如何治療?通過下文一起來瞭解一下吧。
肱二頭肌損傷
肱二頭損傷的常見病症有肱二頭肌短頭腱損傷、長頭腱滑脫和長頭腱鞘炎。 肱二頭肌位於上臂的前面， 起始端為長、短兩個頭， 長頭位於外側， 以細長的腱起於肩胛骨關節盂上的盂上結節;經關節囊內沿肱骨結節間溝下降， 溝的前方有肩橫韌帶附著， 以防止長頭腱滑脫，
(一)肱二頭肌短頭腱損傷
肱二頭肌短頭腱損傷的診斷
1、病史：多由上肢外展位猛力後伸， 或長期用力作外展後伸活動及肩部受風著涼， 而引起肱二頭肌短頭急、慢性損傷。
2、症狀：肩前部劇痛或峻痛、疼痛常在夜間加重;肩關節活動受限制， 尤其是上臂在外展位後伸時痛劇。 嚴重病例， 傷側手不能觸及對側肩峰部， 不能梳頭、系腰帶等。
3、檢查：可在傷側肩胛骨喙突處觸及該肌腱隆起、增粗、變硬和壓痛。
抗阻力屈肘試驗， 肩前部疼痛增劇。
肱二頭肌短頭腱損傷的治療
1、原則：舒筋通絡、活血化瘀， 解痙止痛。
2、手法操作(分以下四個步驟)
(1)壓天鼎肩內俞法：病人取坐位。 術者立其前方， 一手拇指按壓傷側天鼎穴， 另手多指輕扶頭部腱側將其向傷側微屈， 持續半分鐘;繼之， 一手健側肩部， 另手拇指端壓傷側肩內俞穴(腋前縫盡頭凹陷處)半分鐘。 常用於疼痛劇烈的病例。
(2)彈撥肩前理筋法：病人端坐位。 術者立於傷側， 用一手拇指在肩胛骨喙突處彈撥肱二頭肌短頭腱(急性撥3到5次，
(3)屈肘抬臂頓拉法：病人端坐位。 術者立於傷側(以右側為例)， 左手拇指壓於喙突部、手掌固定肩峰， 右手握拿傷肢腕部， 將肘關節屈曲、臂抬起平肩、掌心朝後， 然後向右斜前四十五度方向頓拉數次。 一般急性損傷頓拉次數宜少， 慢性損傷可適當增加頓拉次數。
(4)摩揉病變局部法：緊接上法， 病人仍取坐位。 術者用左手托其肘部， 將上臂稍外展， 右手掌順該肌纖維方向摩揉病變局部數分鐘。 急性損傷， 手法宜輕;慢性損傷，
注意事項
1、急性損傷：施手法後應囑病人肩部制動2到3日， 以利於損傷組織修復。
2、慢性損傷：手法治療後， 應讓病人主動進行肩部活動， 以利於肩部功能的恢復。
3、注意肩部保溫及其它療法的配合， 如中草藥熏洗或用強的松龍作痛點封閉。
(二)肱二頭肌長頭腱滑脫
肱二頭肌長頭腱滑脫的診斷
1、病史：多由於先天性肱骨小結節發育不良， 結節間溝變淺， 或長頭腱本身及周圍肌腱、韌帶鬆弛、變性， 當肩關節過度外展外旋時， 致肩橫韌帶斷裂， 肱二頭肌長頭腱移位於結節間溝前方或小結節內側。
2、症狀：傷後局部疼痛、腫脹， 上臂呈內旋位， 肘關節屈曲。 病人多用健手托扶傷肢前臂， 保持肘關節屈曲位以使痛肩。
3、檢查：將上臂外展外旋位時， 可觸及該肌腱偏離結節間溝(多位於小結節內側)， 壓痛明顯;上臂由前屈位至外展外旋位時， 可觸摸到長頭腱在小結節上滑動， 或聞彈響聲， 肩部疼痛亦加重。 肩關節各個方向(除內收內旋外)的被動活動時， 均可使症狀加重。
肱二頭肌長頭腱滑脫的治療
1、原則：整複移位， 舒筋止痛。
2、手法操作(分以下三個步驟)
(1)按壓缺盆巨骨法：病人端坐位。 術者立其前方， 用一手拇指按壓傷側缺盆穴1分鐘， 同時另手固定病人頭部;繼之， 術者立于病人傷側， 用拇指端按壓巨骨穴半分鐘(深壓後， 指端向外用力)， 以達到止痛的目的。
(2)牽臂迴旋推撥法：病人取座位。術者立於傷側，一手拇指抵住肱骨小結節內側緣、手掌固定肩部，另手握傷肢腕部作對抗牽引，在牽引下將肩關節外展六十度左右，再外旋至最大限度，而後迅速內旋，同時拇指從小結節前內緣用力向外上方推撥肱二頭肌長頭腱，可重複3到5次，指下有跳動感，示筋復原位，隨即將上傷肢內收內旋。
3)推摩傷部舒筋法：病人取坐位。數者仍立於傷側，用一手托其前臂，將肩關節輕度外展內旋位，另手大魚際(或重個手掌)部著力自上臂中段向上推理、滑按該筋數次，而後撫摩數分鐘，以達到舒筋活血，緩解術後不適之目的。
注意事項
1、施手法後，將傷肢內收內旋位，用頸腕吊帶(三角巾)把前臂固定於胸前2到3周，以減少肩部活動。
2、施“牽臂迴旋推撥法”時，兩手動作要協調，肩關節急速內旋與拇指推按動作須在同一時間進行。
3、肩關節脫位所致的肱二頭肌長頭腱滑脫，則在脫位關節復位後，施理筋手法即可使長頭腱歸位。
4、急性長頭腱滑脫者，施手法後應配合冷敷2日(每日3到4次，每次4到7分鐘);而後改為熱敷或中藥熏洗(每日2次，1次25分鐘為宜)。
(三)肱二頭肌長頭腱鞘炎
肱二頭肌長頭腱鞘炎的診斷
1.病史可由於急性損傷遷延日久，或長期作肩部外展外旋活動，肌腱與腱鞘經常發生摩擦，造成腱鞘的滑膜層慢性損傷，水腫，使肌腱在鞘管內滑動不利;亦可因退行性改變，導致肱骨結節間溝變粗糙或狹窄，增加了肩關節在外展外旋活動時肌腱與腱鞘的摩擦機會，形成腱鞘炎。
2.症狀肩前部外側或整個肩部疼痛，受涼加重，遇熱則痛減，肩部無力，外展及向後背伸活動明顯受限且痛劇。
3.檢查可在肱骨結節間溝處觸及該肌睫增粗、變硬與明顯壓痛;肩外展外旋高舉時痛著，過度內旋試驗、抗阻力試驗均陽性。
肱二頭肌長頭腱鞘炎的治療
1.原則舒筋通絡，活血化瘀，消炎止痛。
2.手法操作(分以下三個步驟)
(1)撫摩揉搓肩臂法病人取正坐位。術者立於傷側，一手托握肘部將肩夫節外展。另手沿肩部三角肌與肱二頭肌長頭腱纖維方向施撫摩、揉、搓手法數分鐘，同時配合活動肩關節，以達到活血祛瘀之目的。
(2)彈撥動肩頓拉法病人取坐位。術者立於傷側，一手托握肘部使肩關節外展、內收活動，同時用另手拇指沿肱二頭肌長頭鍵彈撥至結節間溝處數分鐘;而後，一手固定肩部，另手握拿腕部，屈肘抬臂活動肩關節並施向側方頓把手法數次，以達到舒筋通絡之目的。
(3)滾揉上臂動肩法病人取坐位。術者仍立於傷側，一手握拿肘部並托起前臂活動肩關節，另手自下而上滾揉上臂至肩部數分鐘;繼之，用拇指按壓天鼎、巨骨、肩、曲池等穴，以達到通經絡，行氣血之目的。
注意事項
1.疼痛劇烈時，施手法後應注意減少肩部活動，尤其不宜主動進行肩關節的外展、外旋活動。疼痛不甚時，應主動加強肩關節功能鍛煉。
2.注意肩部保暖，可配合局部熱療及痛點封閉。
結語：通過小編上文對於肱二頭肌損傷的介紹，相信大家對於它的一些病症都有了更加深入的瞭解了。不同的症狀，採用不同的治療手法，對於康復身體來說，是至關重要的。
(2)牽臂迴旋推撥法：病人取座位。術者立於傷側，一手拇指抵住肱骨小結節內側緣、手掌固定肩部，另手握傷肢腕部作對抗牽引，在牽引下將肩關節外展六十度左右，再外旋至最大限度，而後迅速內旋，同時拇指從小結節前內緣用力向外上方推撥肱二頭肌長頭腱，可重複3到5次，指下有跳動感，示筋復原位，隨即將上傷肢內收內旋。
3)推摩傷部舒筋法：病人取坐位。數者仍立於傷側，用一手托其前臂，將肩關節輕度外展內旋位，另手大魚際(或重個手掌)部著力自上臂中段向上推理、滑按該筋數次，而後撫摩數分鐘，以達到舒筋活血，緩解術後不適之目的。
注意事項
1、施手法後，將傷肢內收內旋位，用頸腕吊帶(三角巾)把前臂固定於胸前2到3周，以減少肩部活動。
2、施“牽臂迴旋推撥法”時，兩手動作要協調，肩關節急速內旋與拇指推按動作須在同一時間進行。
3、肩關節脫位所致的肱二頭肌長頭腱滑脫，則在脫位關節復位後，施理筋手法即可使長頭腱歸位。
4、急性長頭腱滑脫者，施手法後應配合冷敷2日(每日3到4次，每次4到7分鐘);而後改為熱敷或中藥熏洗(每日2次，1次25分鐘為宜)。
(三)肱二頭肌長頭腱鞘炎
肱二頭肌長頭腱鞘炎的診斷
1.病史可由於急性損傷遷延日久，或長期作肩部外展外旋活動，肌腱與腱鞘經常發生摩擦，造成腱鞘的滑膜層慢性損傷，水腫，使肌腱在鞘管內滑動不利;亦可因退行性改變，導致肱骨結節間溝變粗糙或狹窄，增加了肩關節在外展外旋活動時肌腱與腱鞘的摩擦機會，形成腱鞘炎。
2.症狀肩前部外側或整個肩部疼痛，受涼加重，遇熱則痛減，肩部無力，外展及向後背伸活動明顯受限且痛劇。
3.檢查可在肱骨結節間溝處觸及該肌睫增粗、變硬與明顯壓痛;肩外展外旋高舉時痛著，過度內旋試驗、抗阻力試驗均陽性。
肱二頭肌長頭腱鞘炎的治療
1.原則舒筋通絡，活血化瘀，消炎止痛。
2.手法操作(分以下三個步驟)
(1)撫摩揉搓肩臂法病人取正坐位。術者立於傷側，一手托握肘部將肩夫節外展。另手沿肩部三角肌與肱二頭肌長頭腱纖維方向施撫摩、揉、搓手法數分鐘，同時配合活動肩關節，以達到活血祛瘀之目的。
(2)彈撥動肩頓拉法病人取坐位。術者立於傷側，一手托握肘部使肩關節外展、內收活動，同時用另手拇指沿肱二頭肌長頭鍵彈撥至結節間溝處數分鐘;而後，一手固定肩部，另手握拿腕部，屈肘抬臂活動肩關節並施向側方頓把手法數次，以達到舒筋通絡之目的。
(3)滾揉上臂動肩法病人取坐位。術者仍立於傷側，一手握拿肘部並托起前臂活動肩關節，另手自下而上滾揉上臂至肩部數分鐘;繼之，用拇指按壓天鼎、巨骨、肩、曲池等穴，以達到通經絡，行氣血之目的。
注意事項
1.疼痛劇烈時，施手法後應注意減少肩部活動，尤其不宜主動進行肩關節的外展、外旋活動。疼痛不甚時，應主動加強肩關節功能鍛煉。
2.注意肩部保暖，可配合局部熱療及痛點封閉。
結語：通過小編上文對於肱二頭肌損傷的介紹，相信大家對於它的一些病症都有了更加深入的瞭解了。不同的症狀，採用不同的治療手法，對於康復身體來說，是至關重要的。
