長期接觸化學物質致職業性哮喘

阿力是一家化工生產企業的投料工， 有一天在工作中突然出現了呼吸困難、胸悶、頭暈等症狀， 第二天就請假去醫院做了一些檢查， X線檢查胸、肺、膈均未見異常， 支氣管激發試驗和支氣管舒張試驗均為陽性， 遂安排住院給予抗過敏藥、平喘藥治療， 症狀明顯改善， 出院診斷為哮喘。 出院後阿力只在家休息一周就回到了工作崗位， 次日就出現了咳嗽、胸悶、胸痛、突發呼吸困難伴雙手抽搐和大汗淋漓等症狀， 工友們趕緊將他送到醫院， 抽血檢查顯示血嗜酸性粒細胞計數0.71×109/L 、血鉀3.23mmol/L， 給予抗過敏、止咳平喘、解痙、補鉀等對症治療後，

症狀明顯改善， 出院診斷：哮喘、低鉀血症。 這次以後， 阿力在家休息了半年， 此期間， 哮喘再沒有發作過。 於是， 阿力向當地的職業病診斷機構提出了職業病診斷申請， 經調查發現阿力從事化工投料工作時， 接觸到較高濃度的甲苯二異氰酸酯（TDI）、二苯甲撐二異氰酸酯（MDI）等化學物質， 工作車間有機械通風排毒設施， 工作期間戴防護口罩。 職業病診斷機構通過既往史、職業史、現場職業衛生學調查、臨床資料的綜合分析， 給出職業性哮喘的診斷。

職業性哮喘是一種與職業性吸入物密切相關的、以間歇發作的咳嗽、胸悶、憋氣等症狀為特徵的哮喘， 約占哮喘總數的2%， 與工作環境中致敏物質濃度、接觸時間長短、是否採取防護措施有關，

一般暴露於工作環境中2～5年後發病， 脫離過敏原後哮喘可緩解。