濕疹是由多種因素引起的一種皮膚病, 皮疹有多樣形態, 通常具有明顯的滲出傾向, 因此稱為「濕疹」。 這是一個古老的疾病, 在古代醫學典故中也早有描述。 它通常伴隨明顯的瘙癢, 並且容易復發, 對患者的生活造成困擾。
病因
皮炎的病因多種多樣, 大致可分為:機械性、化學性、真菌性、寄生蟲性、過敏性等因素:
1、機械性、項環擦傷、自體挫傷、搔抓引起外傷性皮炎、燙傷、凍傷、放射性損傷等。
2、化學性、化學洗浴劑塗擦刺激性藥物, 膿性分泌物長期刺激。 真菌性、小孢子菌、石膏樣小孢子菌、鬚髮癬菌。
3、寄生蟲性、如蠕形蟎、疥蟎、蟬、虱, 蚤、血吸蟲、鉤蟲等。 另外食物過敏、藥物過敏均可導致皮炎的發生。
4、不良生活習慣。 如常用過熱的水洗臉, 或過頻地使用香皂、洗面乳等皮膚清潔劑, 平時不注意對紫外線的防護等, 這些理化刺激都會改變或損傷皮膚的保護屏障和血管調節功能。
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體征
患有皮炎的常見症狀表現, 主要體現在以下幾個方面:
1、皮膚出現片狀、條狀或不定形狀紅腫, 有滲出時可有痂皮覆蓋, 當皮膚有損傷時可有糜爛或潰瘍出現, 局部有痛癢感。
2、當皮膚被大量炎性滲出物覆蓋及慢性皮炎時, 可見有皮膚被毛脫落。 皮膚增厚, 有皺裂。
3、患真菌性皮炎時, 患部脫毛, 局部有白色粉末狀結痂, 痂下及周圍有紅色突起。
4、患寄生蟲性皮炎時, 頭部、背部、腹部可見有發紅的疹狀小結, 表面有黃色痂皮, 並有脫毛現象和劇癢感。
中醫治療
⑴辨證論治
① 胎熱證
證候嬰兒期, 皮疹常在兩頰發生紅斑, 針尖大小密集丘疹、丘皰疹、水皰和滲處, 滲液乾涸則結橘黃色痂皮, 痂剝脫後又顯露出潮紅的糜爛面。 舌質紅, 苔少, 指紋紫色。
治法清心導赤護陰止癢。
方藥方用三心導赤散加減。
② 濕熱證
證候兒童期, 皮疹以針頭大丘疹、丘皰疹和小水皰為多見,
治法清熱, 祛濕, 止癢。
方藥方用除濕胃苓東加減。
③血燥證
證候成人期, 皮疹主要發生在肘、膝、頸等處, 肥厚而呈苔蘚樣變, 境界不清楚, 搔抓或摩擦刺激後則有少量滲出或血痂,
治法滋陰除濕, 潤燥止癢。
方藥方用滋陰除濕東加減。
⑵針灸治療
宜選用曲池、足三裡、血海、委中等穴位施平補平瀉法, 留針30分鐘, 每日1次。
中醫認為對皮膚濕疹的人來說, 應該要忌吃發濕的食物,如竹筍、芋頭、牛肉、蔥、薑、梨、蒜、韭菜等;動血的食物,如慈菇、胡椒等;動氣的食物,如羊肉、蓮子、芡實等。
濕疹的治療一般根據病情,口服藥以抗過敏為主,輔之外用藥。濕疹與過敏有密切關係,因此找到過敏源是治療濕疹的關鍵。患者可以在醫院做敏源檢測,也可以在生活中仔細觀察,積極尋找可能引起發病或加重病情的原因,並注意避開這些因素。
因為濕疹這一疾病容易復發,所以常導致很多患者多次治療後失去了信心,轉而尋求諸如用薏米水、花椒水等一些民間偏方。對此,皮膚科專家表示,偏方治療存在個體差異,刺激性大的偏方請勿嘗試,因為濕疹最怕刺激。
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