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五、腓骨長短肌腱滑脫

現代社會網路資源豐富, 有很多人對身體都不重視, 喜歡長時間上網遊戲, 不注重身體的鍛煉, 使得身體的機能下降, 也導致了一些病症的發生。 那麼你知道腓骨長短肌腱滑脫嗎?如何治療腓骨長短肌腱滑脫呢?通過下文一起來瞭解一下吧。

腓骨長短肌腱滑脫

腓骨長、短肌位於小腿外側, 兩肌皆起於腓骨體的外側面, 腓骨長肌起端較高, 並掩蓋腓骨短肌。 兩肌的肌腱經外踝後面轉向前, 在跟骨外側面分開, 短肌腱向前止於第5蹠骨基底的背側, 長肌腱轉繞骰骨至足底, 然後斜向內前方, 止於第1楔骨及第1蹠骨基底的外側面。

在踝關節的外側, 有上、下兩支持帶懸架於外踝與跟骨之間, 以防止肌腱向前滑脫。 該肌由腓淺神經支配, 收縮時使足外翻。

腓骨長短肌腱滑脫的病因

腓骨長短肌位於外踝後側管溝中, 當足踝部過度蹠屈內翻或過度背伸外翻的扭轉下, 引起該肌腱拉傷, 或懸架於外踝與跟骨之間的支持帶斷裂, 肌腱因失去約束而從外踝後方面前滑脫。 也可因外踝發育不全, 溝管變淺, 支持帶鬆弛或缺如, 在肌腱緊張時, 易向前滑脫。

腓骨長短肌腱滑脫的表現

急性者, 傷後病人常有外踝部肌腱滑脫感, 局部腫脹, 皮下瘀血、青紫、疼痛。 足背伸外翻時疼痛更為明顯。 沿腓骨長短肌腱有壓痛, 該肌腱緊張、痙攣, 足踝部不能做內翻活動。

慢性者, 腓骨長、短肌腱常移位於外踝之上, 行走時出現彈響, 故有“彈響踝”之稱, 一般不影響踝關節的負重與行走功能。

腓骨長短肌腱滑脫的治療

1.原則:舒筋通絡, 活血祛瘀, 整複移位。

2.施術部位:足踝部。

3.取穴:承山、陽陵泉、絕骨、太溪。

4.施術手法:摩、按、推、動、擦。

5.時間與刺激量:視傷情而定。

6.手法操作(分以下三個步驟)

(1)撫摩足踝活血法:病人仰臥位。 術者取坐位, 一手固定足部, 另手大魚際著力撫摩外側足踝部數十次。 慢性者, 可加推揉手法。

(2)按壓俞穴鎮痛法:病人仰臥位。 術者用拇、中指對按承山、條口穴半分鐘, 拇指按壓陽陵泉、絕骨、太溪穴, 各零點五到一分鐘。

(3)動踝推按復位法:病人仰臥位, 術者一手拇指按壓外踝後緣(腓骨長、短肌腱處),

餘四指放於內踝, 以施固定。 另手握拿足趾部, 將足極度蹠屈內翻, 再迅速外翻背伸, 手下有肌腱位移感為佳。 繼之, 拇指順該肌腱推理、按壓數遍即可。

慢性者, 可用魚際沿處踝處腓骨長、短肌腱方向施擦法2分鐘。

注意事項

1.急性滑脫, 手法治療後, 踝部軟固定, 限制活動3到5日, 以防止再滑脫。

2.注意局部保暖, 避免寒冷刺激。

3.可配合局部熱療。

(附)外傷性滑囊血腫

外傷性滑囊血腫, 均由急性損傷所致。 常發生於上肢的肘關節後部、腕關節背面橈側和下肢的髕上區等部位。

結語:上文主要給大家介紹了關於腓骨長短肌腱滑脫的相關知識, 通過手法治療可以在很大程度上對這種病症起到改善的作用, 當然在生活中大家要注意患部的保暖,

這樣才能更好的治療這種疾病。

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