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踝扭傷

病因

踝部扭傷的原因很多, 多為運動時產生:準備活動不夠充分;砂土場地不平;穿的運動鞋不好;運動時精力不集中;跳躍跑動時踩在球上。

臨床表現

踝部扭傷後出現疼痛, 腫脹, 皮下淤斑, 活動踝關節疼痛加重。

檢查可以發現傷處有局限性壓痛點, 踝關節蹠屈位加壓, 使足內翻或外翻時疼痛加重。

檢查

1.注意疼痛

壓痛點的位置, 腫脹的程度, 關節是否畸形。

2.內翻及外翻試驗

將踝關節內翻, 檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時, 踝關節外側活動範圍是否變大或鬆動)。 再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。

3.前抽屜試驗

一手握住踝關節上端向後推, 同時另一手握住足跟向前拉, 檢查是否活動範圍變大(和未受傷一側比較)。

4.如只是輕度扭傷

可繼續冰敷並施以壓迫性包紮, 抬高患肢。 如屬較嚴重之扭傷, 則應送醫治療。

診斷

踝部扭傷後出現疼痛, 腫脹, 皮下淤斑, 活動踝關節疼痛加重。 檢查可以發現傷處有局限性壓痛點, 踝關節蹠屈位加壓, 使足內翻或外翻時疼痛加重, 即應診斷為踝部韌帶損傷, 對韌帶部分損傷, 鬆弛或完全斷裂的診斷有時比較困難, 在加壓情況下的極度內翻位行踝關節正位X線拍片, 可發現外側關節間隙顯著增寬, 或在側位片上發現距骨向前半脫位, 多為外側副韌帶完全損傷, 踝關節正、側位拍片發現撕脫骨折。

治療

1.急性損傷

應立即冷敷, 以減少局部出血及腫脹程度。 48時後和局部理療, 促進組織癒合。

2.韌帶部分損傷或鬆弛者

在踝關節背屈90度位, 極度內翻位(內側副韌帶損傷時)或外翻位(外側副韌帶損傷時)靴形石膏固定, 或用寬膠布、繃帶固定2~3周。

3.韌帶完全斷裂合併踝關節不穩定者

或有小的撕脫骨折片, 也可採用靴形石膏固定4~6周, 若有骨折片進入關節, 可切開復位, 固定骨折片, 或直接修復斷裂的韌帶。 術後用石膏靴固定3~4周。

4.對反復損傷副韌帶鬆弛、踝關節不穩定者

宜長期穿高幫鞋, 保護踝關節, 後期由於慢性不穩定, 可致踝關節脫位, 關節軟骨退變致骨關節炎, 可在關節內注射藥物如玻璃酸鈉等, 或採用關節成形術治療。

踝扭傷患者飲食宜忌

1、宜食活血化淤、芳香開竅的食物, 如三七、山楂、藿香、薤白、薺菜等。

2、多食新鮮蔬菜、水果、豆類。

3、避免如油炸、燒烤、過鹹、過甜的食物。

4、忌食麻辣、腥膩等厚味及煙酒刺激之品。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對踝扭傷的相關知識有了全新的認識了呢, 踝扭傷多放生與從事體能運動的人群中, 這類人群在平時一定要加強對自己的保護, 如果出現踝扭傷的在平時的飲食方面還要注意忌辛辣, 多吃水果、蔬菜。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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