羅XX， 女， 62歲， 已婚， 幹部， 1961年4月1日初診。
二十年來經常腹瀉， 近年來才基本治癒。 去年夏季開始有舌幹並見舌苔發黑色， 曾服中藥而好轉， 至同年9月有心絞痛現象， 那時舌仍黑而幹， 以後因出差， 於十一月發現臉腿浮腫， 並頭暈覺身有搖晃感， 舌苔一直發幹而色黑， 今年一月請某中醫治療， 身已不搖晃， 舌幹及苔黑亦好轉， 以後服人參歸脾丸， 近來浮腫尚未痊癒， 舌苔又覺幹黑， 失眠很久， 常服安眠藥， 食欲較差， 二便正常， 無吐痰及發熱。 脈沉濡， 舌質淡， 苔薄白滑罩灰， 斷為脾濕， 乃實非虛， 濕鬱化熱， 治宜和脾利濕。
處方：
連皮茯苓三錢 苡仁四錢 萆薢三錢 石斛三錢 茵陳三錢 豆卷四錢 枯黃芩一錢 廣陳皮一錢五分 法半夏二錢 建曲二錢 通草一錢五分 大腹皮一錢五分 服四劑。
4月10日二診：舌幹已減， 最近易出汗， 仍失眠， 常服安樂神， 睡眠不佳時則大便增加數次， 但不太溏， 食欲轉佳， 仍腹脹， 脈沉緩， 舌正灰苔見退， 認為汗出乃濕從表解， 故食欲轉佳， 仍宜調脾胃， 清濕熱。
處方:
保和丸六兩 每日煎三錢， 早晚二次分服。
5月23日三診：服藥時舌幹及黑苔基本消失， 停藥時逾二旬後， 又覺舌幹， 食欲較差， 大便有時不暢， 身酸痛， 仍失眠而有頭痛， 無大苦， 下肢尚有輕度浮腫， 據某醫院檢查， 認為與心臟有關， 腳趾有濕氣發癢， 小便正常， 面黃， 脈沉濡， 舌質淡， 苔白滑膩，
處方：
蒼術一錢五分 防己一錢五分 澤瀉一錢五分 連皮茯苓三錢 苡仁四錢 萆薢三錢 石斛三錢 茵陳三錢 豆卷四錢 廣陳皮一錢五分 法半夏二錢 建曲二錢 通草一錢五分 服五劑。
6月9日四診：服藥後症好轉， 近來因工作忙而停藥十多天， 又覺口渴舌幹， 夜間較甚， 食欲不佳， 大便不暢， 每天一到三次， 量少而幹， 矢氣多， 夜間腹鳴， 失眠仍常服安眠藥， 脈右沉微滑， 左沉濡， 舌質淡， 苔薄白膩， 後根穢， 仍屬濕鬱中焦而化熱， 治宜清宣， 微苦微辛淡滲法。
處方：
厚朴二錢 大腹皮一錢五分 廣陳皮一錢五分 茵陳二錢 白蔻仁八分（打） 苡仁四錢 豆卷三錢 滑石塊三錢（布包） 藿香梗二錢 建曲二錢 枯黃芩八分 通草一錢 四劑，
按：患者素體脾弱濕重， 經二十年左右之慢性腹瀉， 治癒不久， 而又表現為舌幹苔黑， 臉腿浮腫等症。 根據前人的經驗， 黑苔而燥， 屬熱結陽明， 黑苔而潤， 屬寒中太陰， 濕困脾胃， 或中暑， 或濕痰鬱熱等亦可見之。 《內經》所謂：“諸濕腫滿， 皆屬於脾。 ”今患者久病于濕， 時值春季， 所以既非中暑， 平時無痰， 體不肥胖， 脈沉濡不滑而亦非痰鬱， 寒象亦不明顯， 所以認為脾為濕困及濕久化熱。 治以和脾利濕清熱等藥， 症狀很快好轉， 但停藥稍久， 仍易復發， 因濕為粘膩之邪， 不易盡除， 以後常服保和丸， 調理脾胃， 清利濕熱， 俾脾胃健運， 濕不停滯，
