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乾燥綜合征的信號

乾燥綜合征是以口、眼乾燥為常見表現的一種全身性自身免疫性疾病, 主要侵犯外分泌腺。 可見於任何年齡, 以40歲以上的婦女多見, 男性發病僅占10%。

為什麼大多數患者開始未被明確診斷或被誤診呢?原因在於人們對乾燥綜合征缺乏認識, 常常不是到風濕科就診, 而是到消化或肝病、皮膚、內分泌科看病, 走了許多彎路。

乾燥綜合征的病因、發病機理至今不明。 但可以確定與遺傳、免疫、性激素、病毒感染等因素有關。 由於此征多見於女性, 所以專家推測其可能與免疫調節有關, 因為雌激素可使免疫活動增強。

發生乾燥綜合征時, 由於大量淋巴細胞浸潤人體的淚腺、頜下腺、腮腺及內臟等外分泌腺體, 使腺體明顯萎縮, 腺管狹窄, 後期可見腺體被結締組織所取代。 患者表現為分泌障礙, 出現各種乾燥症狀。 如:眼部症狀角膜乾燥、有異物感、眼痛、羞明、目赤、視物不清。

口腔症狀口幹、口渴、口腔炎, 咀嚼困難, 發音困難, 不能進幹食, 牙齒損壞;腮腺、舌下腺分泌減少。

關節症狀關節痛、關節炎。

內臟分泌腺受侵犯呼吸道、消化道、肝臟、胰腺及腎臟, 尤其是腎小管易被侵犯。 當皮膚汗腺被侵犯時, 患者少汗甚至無汗。

合併結締組織病變當患者出現上述症狀時, 同時又有血沉增快、類風濕因數陽性及高丙球蛋白血症時, 應作唾液腺和淚腺功能測定。

最有價值的檢查是乾燥綜合征特異性抗體:

△SS—A(也稱Ro)抗核蛋白抗體。

△SS—B(也稱La)抗核蛋白抗體。

目前對該病尚無根治方法, 臨床治療以減輕症狀防治併發症為主。 患者需經風濕科醫生治療, 不要盲目自治。 如果為原發性乾燥綜合征又無併發症, 一般預後良好。

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