肝腎兩個臟腑如果有火， 叫相火， 而心火是君火。 如果心被事物所觸動， 情緒受到干擾， 相火會隨著心動而妄動。 相火妄動了精微物質就要悄悄流失、耗散了。 很多人都知道， 上火不能一概而論， 要分虛和實。 實火， 也就是身體壯實人的上火。 一般是陰還處於正常水準， 但陽超過了， 是絕對地多了， 人就火大了， 用牛黃解毒丸、黃連清胃丸之類的去火藥清熱絕對沒問題， 這些藥能把冒尖的那一部分陽給消下去。 而虛人的上火， 是陰低於正常水準， 把並不壯實的陽顯了出來，
同是上火， 虛實不同， 一個需要泄， 一個需要補。
怎麼判斷何時該泄， 何時該補呢？有幾個特點可以掌握。
凡是疾病早期， 身體壯實， 胃口大好， 喜歡吃肉， 面色赤紅， 大便乾燥， 口臭口苦， 同時不會輕易就感到虛弱、無力的， 這一般是實火， 極端而典型的例子比如張飛、李逵類型的， 有孔武之勇， 大多是勞力者， 治這種上火也相對簡單， 痛快地瀉一次肚， 火就去了大半。
