近年伴隨交通事故、運動事故、高空作業事故等增多， 脊柱骨折合併脊髓損傷已成為十分常見的傷害。 而最令人痛心的是， 約有1/4的脊髓損傷傷患因現場救助不當致使病情加重， 遭致截癱， 成為難以恢復的終生殘疾。 所以， 這裡特別提出強化脊柱外傷救護觀念、措施和注意事項， 提醒現場救護人員注意以下幾點， 避免二次損傷的發生——
一、觀察傷情， 不可“扶坐拍打”
人們有個習慣， 發現有人跌傷倒地， 總想將其扶起。 特別對神志喪失的人， 常採取“扶坐、拍打呼叫”的方式， 促使其醒來。 其實， 這是很危險的動作。
二、牽拉取直， 不可折曲“拎口袋”
凡懷疑有頭頸脊椎外傷者， 儘量原地不動， 等待救護人員；搬動傷患時， 應使其脊柱處於牽拉取直狀態， 這樣即使有椎骨骨折， 也不會再挫傷椎管內的脊髓神經。 絕不可以折曲脊柱， 採取一人抬掖窩部， 一人抬下肢的“拎口袋”式的搬運方法， 致使椎骨骨折碎片刺傷脊髓神經。
三、同軸翻身， 不可旋轉“扭麻花”
凡懷疑脊柱損傷者， 翻身時一定要頭、頸、軀幹下肢上下一致同軸翻轉， 絕不可“扭麻花”式地翻身。 那樣會扭斷或擠碎骨折部位的脊髓， 導致或加重截癱。
四、硬板固定， 不要帆布“軟擔架”
搬運傷患之前， 一定要在原位固定傷患， 傷患應被固定在硬木板擔架上搬運， 絕不可用帆布軟擔架抬運傷患。
五、觀察呼吸， 不可忽略“呼吸麻痹”
頸椎外傷最易造成高位截癱合併呼吸肌麻痹（包括胸廓肌、膈肌）而影響呼吸， 而且頸椎骨折最易遭致二次損傷。 有些傷患原本是單純頸椎骨折， 沒有脊髓損傷， 仍然可以呼吸， 但救護過程中不慎二次損傷頸髓， 會導致呼吸困難或停止。 如果在其心跳停止之前， 實施輔助人工呼吸， 尚有可能維持生命。 所以， 頸部外傷救護中， 要特別注意觀察傷者的呼吸，
六、專科就診不要讓傷患“兜圈子”
疑有脊椎外傷的傷患， 一定要將其直接送到有骨科的醫院（有脊柱外科更好）， 做到檢查→確診→手術→康復治療一條龍， 不要在沒有骨專科條件的醫院之間轉來轉去， 重複檢查會診。 如今有CT設備的醫院不少， 但能專業處理脊髓損傷的醫院不多。 要知道， 沒有專業醫生指導的脊椎（特別是頸椎）檢查、拍照等操作是十分危險的， 一失誤會造成呼吸驟停或終生殘疾等遺憾發生。
