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腰椎骨質疏鬆性骨折術後護理要點

腰椎骨質疏鬆症患者易發生腰椎骨折, 病情嚴重的患者需要進行手術治療, 以下為骨質疏鬆性腰椎骨折

一、加強術後24小時的護理

術後嚴格臥床24小時, 以免骨水泥未凝固而使腰椎高度的恢復發生丟失, 影響手術的效果;密切觀察雙下肢感覺活動等, 如患者主訴麻木、疼痛等時, 考慮是否為骨水泥滲漏椎管壓迫脊髓、神經根, 並進行相應處理。 術後24小時搖高床頭, 使患者處於半臥位, 防止突然坐起引起頭暈、心悸等不適, 如無不適則鼓勵患者佩戴腰圍下床活動, 活動時間根據患者耐受情況而定,

循序漸進, 不可操之過急。

二、積極預防併發症的發生

骨質疏鬆性腰椎壓縮性骨折多為老年患者, 長期臥床, 全身骨骼缺少適當的活動, 骨骼處於脫鈣狀態, 大量鈣從骨骼內游離出來, 易發生泌尿系結石, 故應鼓勵患者每天飲2000~3000毫升水, 使排尿每日在1500毫升以上, 以利於尿液的稀釋, 避免結石形成。 術後24小時在床上進行四肢功能鍛煉, 促進血液迴圈和防止肌肉萎縮;指導患者行縱向翻身和按摩尾骶部, 預防壓瘡;進易消化及營養豐富的食物, 及高纖維素飲食促進胃腸功能和預防便秘。

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