滑膜炎是一種多發性、頑固性常見病， 各年齡階段的人群都可能患病。 但是， 很多患者誤將滑膜炎與普通骨關節疾病混淆， 往往自己買點膏藥貼上， 或者吃點活血化瘀、治療風濕、類風濕的藥物等， 不但收效甚微， 還可能延誤病情。 那麼， 滑膜炎到底是怎麼回事呢?
在關節囊內層， 有一層很薄的組織， 即滑膜。 正常情況下， 滑膜分泌關節液， 潤滑關節、營養關節軟骨。 但是， 許多疾病如創傷性外傷， 骨質增生、結核、關節退變、風濕類疾病、感染、類腫瘤、腫瘤、手術等， 可以使滑膜受到機械、生物、化學等刺激， 引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高、滑液過度分泌、吸收減少從而導致關節腫脹、疼痛、活動受限等臨床症狀。
其實， 滑膜炎不是一種病， 而是多種疾病在滑膜組織方面的某些特定表現， 可以說是一組綜合征。 產生滑膜炎症的原因很多， 總結起來主要有以下 10 種：
⒈細菌感染， 如細菌性關節炎， 結核性滑膜炎。
⒉免疫系統疾病， 如類風濕關節炎、瑞特氏關節炎、乾燥綜合征。
⒊物理刺激， 如半月板損傷出血刺激， 寒冷刺激。
⒋化學刺激， 體內環境過酸、過堿， 比如痛風尿酸鹽引起關節內的滲出。
⒌內分泌紊亂， 激素水準的變化， 如女性經期、妊娠期、產後和絕經期滑膜炎。
⒍累積應力， 關節過度疲勞、過度載荷、手術等。
⒎關節不穩定， 包括關節的新鮮或陳舊的韌帶損傷引起關節不穩， 滑膜受到骨性的壓迫， 刺激形成的滑膜炎。
⒏異體蛋白的刺激， 動物、昆蟲的叮咬等。
⒐色素沉著絨毛結節性滑膜炎， 是慢性炎症刺激或脂質代謝異常造成膝關節滑膜增厚， 並在滑膜表面有細長絨毛或結節狀增生。 其性質介於良性與惡性腫瘤之間。
⒑小兒滑膜炎一般屬於病毒感染性滑膜炎， 也稱一過性滑膜炎。
應特別強調的是， 老年人膝關節滑膜炎， 多繼發於膝關節骨關節炎， 主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性、生物化學性刺激， 繼發膝關節滑膜水腫、滲出、積液、疼痛和關節活動障礙等。
在臨床中， 對滑膜炎的診治首先要明確具體種類， 這是因為不同性質的滑膜炎， 治療的方案是完全不同的。 對於創傷性及結核性滑膜炎， 通過針對性的合理治療， 都能得到滿意的療效。 而骨關節炎、痛風、風濕、類風濕性等引起的滑膜炎雖無法徹底治癒， 但通過科學的治療， 可以達到緩解並阻止病變進一步發展的目的。 對於因半月板、韌帶損傷， 以及一些難於確診的頑固性滑膜炎， 完全可應用關節鏡下微創技術診斷和治療。 此外， 在治療期間， 指導關節制動與功能鍛煉，
