世界衛生組織不主張在癌痛治療中使用杜冷丁
癌性疼痛給患者造成巨大的精神和身體折磨,
世界衛生組織推薦的《醫生用藥指導原則》,
對癌性疼痛治療中不推薦使用的藥物為杜冷丁。
1、相對而言,
杜冷丁止痛作用欠佳,
以鎮痛效果評價,
杜冷丁的止痛作用是嗎啡的十分之一至八分之一。
2、長期肌肉注射將造成局部肌肉組織纖維化,
而使局部肌肉組織失去對藥物的吸收功能,
3、杜冷丁在體內的中間代謝產物--去甲杜冷丁的半衰期較長,
不易排出體外,
長期應用會造成去甲杜冷丁在體內的蓄積,
4、杜冷丁有一定的成癮性, 連續使用1-2周, 便產生藥物依賴性, 這種依賴性以心理為主, 生理為輔, 但兩者都比嗎啡的依賴性弱。 停藥後出現明顯的戒斷症狀, 表現為精神萎靡不振、全身不適、流淚流涕、嘔吐, 腹瀉、失眠, 嚴重者也會產生虛脫。
因此, 世界衛生組織不主張在癌痛治療中使用杜冷丁。