不少人認為身材肥胖的老年人比瘦弱的老年人患高血壓等三高疾病的幾率要高。 事實上， 肥胖雖然是患高血壓病的重要病因， 但不是唯一原因。 如果飲食不健康， 加上抽煙、飲酒、不運動等不健康的生活方式， 瘦子也是有可能患高血壓病的。
相對來說， 肥胖者比瘦人更容易患高血壓， 但並不意味著瘦人與高血壓無緣， 也不意味著患高血壓後瘦人比胖人出現其他心血管疾病的危險性低；相反， 身型瘦弱的老人病情發展有時會更嚴重。
1、瘦人的末梢血管的直徑相對更細， 血管阻力比肥胖的人大，
2、在性情、心理素質方面， 瘦人往往在應激反應過程中傾向於急躁、激動。 每當人情緒激動、怒髮衝冠的時候， 血壓也會在偏高的基礎上再創新高， 加重心、腦血管在壓力下受傷的機會。
3、降壓治療方面， 常規藥物在瘦人身上產生的療效比胖人差。 如果照搬常規， 又缺乏對療效的及時監測， 往往會延誤病情， 加重高血壓對動脈內膜的損害。
4、患高血壓的瘦人如果還伴有其它疾病， 和患高血壓的胖人相比， 這些疾病更容易加速心血管病情惡化。 譬如， 風濕性關節炎就是其中一例， 它會增加瘦人心臟病發作的機會。
其實， 心理因素與高血壓的發生很有關係，
