氣血凝結型鼻咽癌

治療方法：丹梔逍遙散加減。 可加三棱、莪術、穿山甲攻堅散結；加昆布、牡蠣軟堅散結。

證候表現：鼻涕帶血， 耳內脹悶或耳鳴耳聾， 鼻塞， 頭痛， 或胸脅脹痛， 舌質暗紅或有瘀斑瘀點， 舌苔白或黃， 脈弦細或澀緩。 檢查見鼻咽腫塊暗紅， 或有血脈纏繞， 觸之易出血， 頸部或有硬實腫塊。

病因病機：氣血凝滯， 瘀阻脈絡， 日久結聚而為癌腫， 故鼻咽腫塊色暗紅， 血脈纏繞；氣滯血瘀， 血不循經， 溢於脈外， 故鼻涕帶血；氣血瘀阻， 清竅閉塞， 故耳內脹悶或耳鳴耳聾、鼻塞；脈絡瘀阻， 不通則痛， 故頭痛；肝部氣滯， 故胸脅脹痛；舌質暗紅或有瘀斑瘀點、脈弦細或澀緩均為氣滯血瘀之象。

治則治法：行氣活血， 軟堅散結。

處方：丹梔逍遙散。

方用：丹梔逍遙散加減。 可加三棱、莪術、穿山甲攻堅散結；加昆布、牡蠣軟堅散結。

出處：《中醫耳鼻咽喉科學》·第八章咽喉科疾病（篇）·第十四節鼻咽癌（章）

原文：氣血凝結主證：鼻涕帶血， 耳內脹悶或耳鳴耳聾， 鼻塞， 頭痛， 或胸脅脹痛， 舌質暗紅或有瘀斑瘀點， 舌苔白或黃， 脈弦細或澀緩。 檢查見鼻咽腫塊暗紅， 或有血脈纏繞， 觸之易出血， 頸部或有硬實腫塊。 證候分析：氣血凝滯， 瘀阻脈絡， 日久結聚而為癌腫， 故鼻咽腫塊色暗紅， 血脈纏繞；氣滯血瘀， 血不循經， 溢於脈外， 故鼻涕帶血；氣血瘀阻， 清竅閉塞， 故耳內脹悶或耳鳴耳聾、鼻塞；脈絡瘀阻，

不通則痛， 故頭痛；肝部氣滯， 故胸脅脹痛；舌質暗紅或有瘀斑瘀點、脈弦細或澀緩均為氣滯血瘀之象。 治法：行氣活血， 軟堅散結。 方藥：丹梔逍遙散加減。 方中柴胡疏肝解鬱；當歸、白芍補血養肝；茯苓、白術健脾祛濕；薄荷、生薑疏散調達；炙甘草調和諸藥；丹皮、梔子清熱涼血， 祛瘀消腫。 可加三棱、莪術、穿山甲攻堅散結；加昆布、牡蠣軟堅散結。 諸藥合用， 有行氣活血、消堅散結的作用。