保護口腔，保護您的牙齒

現在， 很多人都有牙結石， 但多數人對此並不在意。 我們怎樣來看待這個問題呢？

牙結石本身並不是一種疾病， 它是沉積在牙面的鈣化或正在鈣化的菌斑及食物軟垢， 由唾液及齦溝液中的鈣鹽逐漸沉積而成。 由於牙結石表面粗糙， 很容易有菌斑附著於其上， 可刺激牙齦造成炎症， 加之牙結石本身堅硬粗糙， 對牙齦有機械刺激， 牙結石的多孔結構容易吸附大量的細菌毒素， 同時牙結石也妨礙日常口腔衛生措施的實施， 所以牙結石常常會導致牙齦出血。

牙齦出血是牙齦炎的表現之一。 有的人年輕時不發炎，

這樣說不是很精確， 也可能他年輕時就有牙齦炎， 只不過是以一種比較隱蔽的形式發作。 牙齦炎的臨床表現有多種形式， 如牙齦腫脹、退縮等， 老年人多有不同程度的牙齦退縮及牙根暴露， 即是牙齦炎的臨床表現。 牙齦炎繼續惡化， 就有可能發展為牙周炎， 臨床上表現為牙齒鬆動度增加、咀嚼無力， 可能還有口臭、牙周溢膿等表現。

牙齦炎及牙周炎的發作與全身免疫力情況有很大關係， 隨著老年人年齡的增長， 免疫水準不斷下降， 有時會出現每個月總有幾天脹痛難忍， 即臨床上所說的炎症急性發作。

靠服消炎藥來治牙齦炎在一般情況下效果不好。 因為牙齦炎是一種局部性病變， 局部刺激因數持續存在，

炎症就不會消退， 而服消炎藥是通過全身途徑來緩解炎症， 因此於病情無甚幫助。 正規的治療應該是：全口潔治， 控制菌斑。 全口潔治就是指清除齦上齦下的牙結石， 恢復牙齒原來乾淨光滑的狀態， 消除不良沉積物對牙齦的刺激， 從而有效地控制牙齦炎。 在進行完潔治後， 要保持完善的牙齒清潔措施， 除早晚刷牙、飯後漱口外， 要使用一些必要的特殊工具， 如牙籤、牙線、牙間刷等， 以徹底清潔刷牙刷不到的部位。

牙周炎的治療則相對複雜一些， 潔治後還要進行根面平整、藥物治療等相應步驟， 必要時還要進行手術治療。 對老年病人要考慮到其特殊性， 不宜進行對機體刺激過大的治療方法， 以潔治及局部用藥等非手術治療為主，

治療目的主要是消除患者疼痛或出血， 並能維持一定的功能。 但是， 要在確診到底是牙周炎還是僅為牙齦炎的前提下， 才能確定具體的治療方案， 而潔治是必須進行的。 如果患者伴有嚴重的牙本質過敏而無法忍受超聲潔治， 可由醫生酌情對較為嚴重的牙位進行手工潔治。

至於潔牙後會引起牙根鬆動， 但這並不是治療所引起的不良後果， 而是牙周炎的表現， 只有先通過潔治才能進行再治療。 當然， 治療後會出現短期的不適應， 因為客觀上不良附著體牙結石確實起到了一定的固定鬆動牙齒的作用， 但這不啻於飲鴆止渴， 其結果只能是更快地失去牙齒。

所以， 當患有牙齦炎時， 應立刻去當地醫院口腔科進行全口潔治，

潔治後再輔以相應的菌斑控制措施。 這樣才是有效的治療手段。 平時注意不要吃過硬的食物， 以免造成牙周創傷， 也不要進食過冷熱酸甜， 以免引起牙本質的過敏症狀。