MRI檢查是核磁共振檢查的簡稱， 核磁共振檢查能清晰分辨軟組織， 反映病變區域組織學變化。 股骨頭壞死的核磁共振表現為， 在股骨頭壞死的最早期， MRI檢查即可觀察到股骨頭脂肪組織的高信號中， 出現不同形態的低信號環形或帶狀， 均勻或不均勻彌漫性區域改變。
MRI檢查的優勢
在X射線檢查與CT檢查無法確診的情況下， MRI檢查能做出正確診斷， 因此有其獨特優勢。 MRI檢查進行軸位、矢狀位、冠狀位元等平面掃描， 對診斷股骨頭壞死有很高的敏感性和特異性， 主要用於早期診斷股骨頭壞死。 那麼， 股骨頭壞死的MRI檢查如何分期呢?
MRI檢查的分期
0期：一般無明顯症狀， MRI檢查表現基本正常， 在動態掃描時， 可見骨局部出現缺血性冷點減弱或增強。
Ⅰ期：股骨頭正常， 無變形， 關節間隙正常， T1加權股骨頭負重區顯示線樣低信號。 T2加權呈高信號病理特徵,這是因骨和骨髓壞死無修復， 骨髓水腫、骨細胞壞死且骨陷窩空虛。
Ⅱ期：股骨頭無變形,關節間隙正常。 T1加權顯示為新月形邊界清楚的不均勻信號。 T2加權為中等稍高信號， 周圍有不均勻稍低信號環繞， 呈典型的雙線征。 病理表現為大量不規則的細胞碎片壞死， 周邊纖維化， 新骨形成以及肉芽組織增生。
Ⅲ期：股骨頭變形， 軟骨下骨折並塌陷， 新月體形成。 T1加權呈帶狀低信號， T2加權為中等或高信號，
Ⅳ期：關節軟骨被完全破壞， 關節間隙變窄， 股骨頭顯著塌陷變形， 髖臼出現硬化及囊性變， 邊緣骨贅等發生非特異性骨關節炎。
