大腸癌的手術治療是最主要手段， 但由於老年患者各器官功能呈退行性改變， 免疫功能低下， 合併症多， 手術風險大， 老年人大腸癌是否能接受手術治療存在一定爭議。 但是， 高齡老人患大腸癌， 也別輕易放棄手術。
年齡不是絕對的手術禁忌
老年期大腸癌以高分化者居多， 高、中分化癌者約占70%以上， 惡性程度及浸潤轉移程度均較青年人低， 這為手術治療大腸癌提供了先決條件。
現代外科治療大腸癌的實踐證明， 5年生存率已達50%以上， 其中結腸癌為70%以上， 直腸癌為50%～80%， 即使是姑息手術， 由於切除了原發病灶，
術前準備必須充分
根據老年病人的生理特點， 充分做好術前準備和術後處理是手術成功的保證。
1、醫患雙方的思想準備。 多數老年患者及家屬對即將進行的手術治療， 懷著各種各樣顧慮。 醫護人員也存在不同程度的心理壓力， 擔心手術能否成功。 因此， 加強醫患雙方的溝通， 有針對性地解除各自的憂慮， 是手術成功的關鍵。
2、增強對病人手術耐受能力的評估。 手術前對患者應進行全身各臟器功能檢查， 並根據病變程度、主要臟器功能狀態， 有針對性做好評估後，
3、對伴隨疾病給予治療。 如患者有糖尿病， 應將原來口服降糖藥物改為胰島素注射， 並根據動態血糖測定調整用量， 使血糖控制在8～10mmol/L以內， 有利於抵禦感染及促進傷口癒合。 對有心血管疾病者， 應先行內科藥物治療， 使血壓相對穩定， 心律失常及心肌缺血情況較治療前有改善， 以提高手術的耐受性。
4、營養支持。 從靜脈供給患者所需要的全部營養要素， 使患者維持良好的營養狀況， 提高機體抵抗力和組織再生能力， 促進傷口癒合。
5、腸道的處理。 無腸梗阻患者應採用術前3天開始口服少量番瀉葉導瀉， 術前1天加甘露醇並清潔灌腸；有不全梗阻時， 則多採用術前1 周服用緩瀉劑如石蠟油等， 並加服慶大黴素、甲硝唑等腸道抗生素，
6. 術前用藥。 體質差伴營養不良的病人， 術前數日可適當輸入適量的白蛋白、複方氨基酸等， 並口服各種維生素；手術複雜和時間較長， 或在感染區內的手術， 術前48小時開始預防性抗生素的應用， 可使手術過程中血液內和手術野內保持一定濃度的抗生素， 對減少術後切口感染的發生有一定作用。
術後需防併發症
1、術後應注意心電監護， 應用抗心絞痛藥物及營養心肌藥， 預防心血管病的發生。
2、預防泌尿系統感染， 可進行膀胱沖洗。
3、定時翻身防止壓瘡形成。
4、術後禁食期間要維持良好的營養狀態， 提高機體抵抗力和組織再生能力， 促進傷口癒合。 如適量輸入白蛋白、鮮血， 彌補術後高代謝造成的能量損失，
99熱心醫生溫馨提醒：及時已經年紀大， 也應該積極治療， 儘量延長壽命享受家庭的天倫之樂不也是很值得一試的， 所以不管年紀多大都要堅持治療。
