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骨科知識:淺談肩周炎治病的原因

肩周炎的發病原因有哪些呢?

1、肩關節的急性創傷

急性創傷的形式較多, 如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折及肩關節脫位等。 由於局部出現炎性滲出、疼痛和肌肉痙攣, 可導致肩關節囊和周圍軟組織出現粘連, 而發生肩關節的凍結, 出現肩周炎。

2、肩關節周圍軟組織勞損或退變

肩部長時間保持某一姿勢而固定不動, 長期低頭工作和肩部負荷過重等均可引起肩關節周圍軟組織的慢性老損或退變。 勞損或退變可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎和關節囊炎等疾病, 從而引起肩關節周圍軟組織的慢性炎症和粘連。

3、肩部活動減少或上肢固定過久

肩部活動減少可造成局部血液迴圈不良、淋巴回流受阻、炎性滲出淤積、日久纖維素沉著, 從而導致關節囊萎縮和周圍軟組織粘連;肩關節脫位、上肢骨折和手術後外固定等時間較長, 或在固定期間不注意肩功能鍛煉, 這些因素均可導致肩周炎的發生。

4、肩外因素的影響

高血壓或代謝性疾病, 可引起肩關節周圍肌肉充血和異常肌緊張, 誘發肩周炎的發生;肺結核、胃腸病變或顏面疾患, 可引起關聯痛, 進而使肩關節周圍組織發生病變。

肩周炎多半由肩部受寒所致

中醫認為肩周炎由肩部受到風寒所致, 又因患病後胸肩關節僵硬, 活動受限, 好像凍結了一樣,

所以稱“凍結肩”、“肩凝症”。 教師、作家、畫家、會計、打字員、廚師、司機和機關辦公室職員等易患肩周炎。 50歲左右的人比較常見, 所以肩周炎另有稱謂“五十肩”。

最初, 肩痛常因天氣變化以及勞累引起, 有時疼痛會蔓延到胳膊和手上。 隨病情的進展, 逐漸發展為持續性疼痛, 尤其在肩向內旋轉或向後伸展時表現明顯, 甚至劇痛難忍。 所以患者不能做摸褲袋、系腰帶、摸背和撓頭等動作。 肩痛程度晝輕夜重, 嚴重者不能側臥。 由於疼痛造成肩臂活動受限, 最終導致肌肉萎縮, 使人痛苦不堪。

支招:治療肩周炎的方法

肩周炎早期即疼痛期, 患者的疼痛症狀較重, 治療的目標主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為主。 主要方法有以下幾種:

局部溫針灸一種有別于傳統針灸的中西醫結合新療法, 在肩周處, 密集取穴, 針刺穴位與艾灸結合治療。 局部溫針灸主要是針對早期疼痛劇烈, 尤其是夜間不能很好入睡的患者。 針灸5天1次, 一般1~2次即可明顯緩解疼痛。

物理治療如需加強療效, 還可同時應用其他物理治療。 如紫外線專用理療儀照射3次, 1~2天1次;脈衝超短波治療1次, 1次10分鐘。

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