老年人肝臟的代謝率降低， 腎臟排泄功能下降。 因此， 藥物的蓄積現象隨年齡的增長而增加， 在其他年齡組服用不會發生問題的劑量， 但在老年人就可能出現問題， 安定類藥物也是如此。 那種認為安定用於催眠的劑量小， 服藥次數少， 很難產生副作用的看法是不全面的。
老年人在失眠時， 應先排除影響睡眠的障礙， 如疾病、環境等因素。 如必須服用安定類藥物催眠， 開始劑量應為成人量的1/3。
如連續使用正常人用量， 會很快產生依賴性和成癮性， 隨之便出現耐藥性， 病人會要求不斷增加用藥劑量，
安定類藥物對大腦皮層有抑制作用， 可能導致精神錯亂和抑鬱。 體內蓄積的安定類藥物， 所產生的慢性中毒對老年人危害更大， 其所造成的定向力障礙、一定程度的抑鬱狀態或激動及步態失常等藥物中毒反應， 往往被誤認為是年邁的自然現象。
服用甲氰咪胍治療潰瘍病的老年患者， 如同時服用安定類藥物， 會使安眠藥的血藥濃度增高， 因此應適當減少安定類藥物的服用量。 安定類藥物在體內的蓄積， 可使病人記憶力在短時間內明顯減退， 使老年人不思飲食、思睡， 以致營養不良。
長期服用安定類藥物， 需停藥時， 可能會再現嘔吐、肌肉抽動、失眠、動作失調等戒斷症狀， 所以應逐步減量。
