老年人, 尤其是在老年婦女, 絕經以後易出現骨質疏鬆。 有急性或慢性腰背痛。 輕微外傷, 即引起骨折。 醫院檢查, 發現x光片有改變, 鹼性磷酸酶有升高, 骨密度測量。 骨密度減少或者骨活檢骨量明顯減少者。
治療
1.鈣劑 如鈣吸收正常, 每日給1.00—1.50g即可。 各種鈣劑中, 以碳酸鈣較好。 對65歲以上老人每日0.75—2.5g。 對使用雌激素副作用多且有誘發子宮內膜癌的可能者, 給予大劑量的鈣, 可起到與使用雌激素相同的作用, 腎結石病人不能攝入大量的鈣。
2.維生素D及其活性產物 過去有錯誤的看法, 認為老年性骨質疏鬆病人常伴有維生素D不足,
3.性激素 性激素下降是引起骨質疏鬆的主要因素(尤其是老年女性, 絕經以 後。 ), 適當補充雌激素是必要的。 雌激素用量要適當, 一般應連續應用 4~5周, 停藥7—10天, 一般療程不超過2—3年, 老年人有動脈硬化者應慎重。
4.降鈣素 降鈣素可減少骨質吸收, 降低血循環中的鈣, 增加骨質中的鈣含量, 降鈣素由於可降低血鈣, 所以在用降鈣素時應補足鈣量, 起到治療骨質疏鬆的作用。
5.磷酸鹽類 磷酸鹽類治療骨質疏鬆近年來得到發展,
6.積極的體育鍛練 “生命在於運動”, 積極、適當的體育鍛煉, 對治療骨質疏鬆可起到很好的作用, 可適當增加戶外活動, 接受充分的陽光, 以使腸鈣吸收障礙的病人能得到維生素D的補充。
對於有骨折的病人, 在骨折癒合後, 更應主動、積極的進行患肢功能鍛煉, 否則就會導致廢用性骨質疏鬆。
7.原發病的治療 對於因疾病所致的骨質疏鬆(如糖尿病, 肝腎功能障礙, 甲狀腺或甲狀旁腺機能亢進等。 ), 應積極治療原發病, 同時給予上述治療。