（1）仔細詢問病史
老年人往往患有多種疾病， 對病史又常常陳述不清， 口腔科醫生應向患者家屬瞭解老人的健康狀況和既往病史， 把患者陳述的病史加以歸納整理， 初步評估患者的健康狀況， 作為拔牙術前的參考和必要的準備。
（2）有重點地檢查身體
老年病多為慢性病， 起病隱匿。 發展緩慢。 老年人往往多種疾病同時存在， 疾病之間相互影響。 對於老年人既往只發現一種疾病， 也要積極查找其他異常。
拔牙手術前， 應做一些必要的查體：
①心電圖， 可以提供心臟情況的第一手資料。
②化驗檢查， 一般先行血液常規及凝血試驗檢查， 可以瞭解患者目前有無貧血、凝血機制有無異常及有無其他血液疾病。
③內分泌檢查， 對於有糖尿病史及甲狀腺疾病的老年患者， 拔牙前應複查血糖及甲狀腺功能。 並在拔牙前後給予藥物控制糖尿病及甲狀腺疾病， 同時給予抗生素預防感染。
④測量血壓， 老年人高血壓患病率高， 拔牙前應測量血壓， 血壓數值不超過160/95毫米汞柱可以拔牙。 對拔牙患者， 術前也應做好耐心的解釋工作， 必要時給予適當的鎮靜藥物， 以防拔牙時患者精神緊張引起血壓升高。
另外， 對於患有其他慢性疾病的老年患者， 拔牙前應有針對性的進行檢查， 如有慢性肝、腎疾病者， 應檢查肝腎功能等， 以確保拔牙手術在相對安全的情況下進行。
（3）對全身疾病做相應的處理
對於有全身系統疾病的老年患者， 拔牙前應由相關科室的醫生進行診治， 將疾病控制在可以拔牙的範圍內。
老年人的各臟器功能都有所減退， 應激能力差， 抗感染能力低下， 拔牙可能導致原有疾病的加重和感染， 必須做好相應的預防。
