震顫麻痹病變主要是黑質緻密區神經元的嚴重缺失和變性, 類似的變化也見於藍斑、迷走神經背核、丘腦下部、中縫核、交感神經節等。 震顫麻痹病人頭痛發生率很小但偶爾也可出現, 這與植物神經中樞及周圍損害所致的神經原性低血壓有關。 震顫麻痹的臨床特徵是肢體震顫、身強直、運動減少;另外, 震顫麻痹常見的臨床症狀有手指運動笨拙, 步行時手臂擺動協調運動差, 走路時呈碎步、前沖, 軀幹前傾, 抑鬱, 記憶力減退等等。
有一男性震顫麻痹患者60歲以後逐漸出現語言的減少、動作緩慢、字越寫越小、左手出現搓丸樣震顫、並有便秘、唾液分泌增加、下肢浮腫;震顫麻痹患者還訴近一年有頭痛發作,
從上述病例我們可以看到:震顫麻痹患者具有黑質-蒼白球損害時的肌張力增強-運動減少綜合征和自主神經障礙症狀, 這些症狀包括唾液和皮脂分泌增加, 大、小便排泄困難, 直立性低血壓所致頭暈、頭痛等。 另外, 適當的藥物雖然可以改善震顫麻痹患者的症狀, 但都有不同的副作用, 頭暈、頭痛、噁心、嘔吐是比較常見的藥物副反應, 停藥或減少劑量後即可消失。