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傷寒兼腦膜炎
【病人基本資料】 鹽山李××，年六旬，于季冬患傷寒兼腦膜生炎。 【病因】 素有頭昏證，每逢上焦有熱，精神即不清爽，臘底偶冒風寒病傳陽明，邪熱內熾，則腦膜生炎，累及神明失其知覺。 【證候】 從前醫者治...
2017-03-10 -
《傷寒論》中談桂枝湯藥量比例變化
《傷寒論》在強調藥物配伍同時，對藥物用量亦有頗多斟酌，在相同的藥物組成中，用量不同，產生的效應有別，治療的病種亦各不相同；反之，不同病證用藥量或藥物間的比例不同，即使同一病證，因證情輕重不同，其藥...
2017-03-10 -
溫病乃《傷寒論》之陽明病
《溫病條辨》首方為桂枝湯，且桂枝用量倍於芍藥，故頗受後人非議，認為目無法紀，自亂其例。其實桂枝湯在此不但用之得當，亦證明吳鞠通精究《傷寒論》始著《溫病條辨》，而溫病乃《傷寒論》之陽明病也。 溫病分為...
2017-03-10 -
溫病之治法詳于傷寒論解
傷寒、溫病之治法始異而終同。至其病之所受，則皆在於足經而兼及於手經。乃今之論寒溫者，恒謂傷寒入足經不入手經，溫病入手經不入足經。夫人之手足十二經原相貫通，謂傷寒入足經不入手經者，固為差謬，至謂溫病入...
2017-03-10 -
傷寒風溫始終皆宜汗解說
傷寒初得宜用熱藥發其汗，麻黃、桂枝諸湯是也。風溫初得宜用涼藥發其汗，薄荷、連翹、蟬蛻諸藥是也。至傳經已深，陽明熱實，無論傷寒、風溫，皆宜治以白虎湯。而愚用白虎湯時，恒加薄荷少許，或連翹、蟬蛻少許，往...
2017-03-10 -
太陽傷寒表實證-《吳佩衡醫案》
王××，男，四十二歲，某廠幹部。 患者于昨夜發熱，體溫38.9℃，今晨來診仍發熱，頭痛，頸項強直，肢體酸楚而痛，流清涕，心泛欲嘔、 食減而不渴，脈浮緊、舌苔薄白。此系風寒傷及太陽膚表所致。《內經》雲...
2017-03-10 -
《傷寒論》的多種含義
含義一：症狀 我們目前認為證與症狀有明確的區別，證是指對疾病當前階段本質的認識，可以是證型也可以是方證，而症狀是指患者主客觀的表現。但在《傷寒論》一書中二者並沒有明確區分，常以“證”代症，即“證”...
2017-03-11 -
《傷寒論》辨陽明腑實八法
《傷寒論》陽明腑實證是陽明病燥熱傷津的極重階段，故及時判斷陽明腑實證形成與否，果斷“急下存陰”是十分必要的。辨腑實證是否已成的要點為大便難、大便硬或燥屎內結，但臨床不可過於機械。現將《傷寒論》中辨...
2017-03-11 -
《傷寒論》頭痛證治辨析
《傷寒論》中涉及頭痛見證的條文，共有17條。其中“太陽病篇”12條、“陽明病篇”、“少陽病篇”、“厥陰病篇”各1條，“霍亂病篇”2條。在這些條文中，對於頭痛的論述，有的在討論主證時提出，有的在論述兼...
2017-03-11 -
傷寒
《內經·熱論》說：“今夫熱病者，皆傷寒之類也。”《難經·五十八難》說：“傷寒有五;有中風，有傷寒，有濕溫，有熱病，有溫病。”這說明，祖國醫學中的傷寒二字，有廣義、狹義兩種不同的涵義。 廣義的是包...
2017-03-11 -
《傷寒論》詞義劄記
《傷寒論》是中醫的經典著作，但其寫作年代久遠，有個別文詞古奧難懂，今就其中幾個詞義提出一點看法，以期能更準確地理解原文。 似 《辨太陽病脈證並治上第五》：“溫覆令一時許，遍身zhizhi，微似有汗益...
2017-03-11 -
《傷寒論》“炙甘草”當為炒甘草
甘草古稱國老，筆者總結其核心功效為“緩”，分別言之，為：緩虛、緩急、緩激、緩毒。《傷寒論》所載110多首方劑中，有70首用到了甘草，足見其臨床使用之廣泛。但是目前甘草的用法影響了甘草的應用。目前臨床...
2017-03-11 -
須用經方理論解讀《傷寒論》（下）
“傷寒脈浮、自汗出微惡寒”，為桂枝湯證，但見“小便數”，知為合併裡飲證；又見“心煩……腳攣急”，為津液傷而裡熱顯，故所述為外邪裡飲津虛生熱證，六經辨證屬太陽太陰陽明合病證，不是單純的桂枝湯方證，用桂...
2017-03-11 -
須用經方理論解讀《傷寒論》（上）
“咽中幹、煩躁，明明是陰虛生熱，為何用甘草乾薑湯治療？”“治療又用桂枝湯、又用甘草乾薑湯、又用承氣湯、又用四逆湯，這條到底是什麼證？”不少醫者常對《傷寒論》第29條提出質疑。 《傷寒論》六經不同於《...
2017-03-11 -
《傷寒論》273條“自利益甚”析義
每讀《傷寒論》，到273條：“太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。”讀“自利益甚”時總覺不妥，何謂“益甚”？不就是“更厲害了” 嗎？和什麼比較更厲害了呢？沒有什麼前...
2017-03-11 -
《傷寒論》“汗出……不能發黃”的啟示
按劉渡舟先生的解讀，陽明病發黃的原因為：“陽明病法多汗，今反無汗……濕熱交鬱，皆無路可出……薰蒸於外，則其人身必發黃。”也可以這樣理解，內有濕邪，鬱而化熱，無路可出，於是症狀百出。發黃只是其中一種。...
2017-03-11 -
談談《傷寒論》“欲解時”
《傷寒論》現存原文中，有6條格式統一的“欲解時”條文，如“太陽病欲解時，從巳至未上”，這是任何尊重歷史的學者在研究《傷寒論》時無法繞過的問題。但少數學者卻故意否定人與天的關係，希望把“欲解時”的內容...
2017-03-11 -
整合傷寒溫病 規範辨證理論（下）
辨病因病機包括致病因素與病理機制。1、致病因素 包括風、寒、暑、濕、燥、火，情志不遂，飲食失宜，勞逸過度，痰飲、瘀血、結石，跌、打、扭、挫等。2、病理機制 包括衛外功能失職，正邪相爭，開合失司，官竅...
2017-03-11 -
整合傷寒溫病 規範辨證理論（上）
長期以來，中醫界許多有識之士一直在呼籲規範辨證理論體系。然而，由於六經理論，衛氣營血、三焦理論的存在，外感病學一分為二的現狀尚未得到徹底解決，所以統一、規範辨證理論，也就變得很困難。因此，結束寒溫分...
2017-03-11 -
六經病欲解時：仲景創作《傷寒論》之大綱（下）
“六經病欲解時”是仲景創作《傷寒論》的大綱 我們研究發現，“六經病欲解時”是張仲景創作《傷寒論》的大綱，卻不被歷代傷寒注家重視，我們用“六經病欲解時”這把金鑰匙揭開了《傷寒論》的諸多奧秘，為正...
2017-03-11
