有一個最便捷的“視窗”可以説明我們判斷身體瘀堵程度, 這就是“舌下靜脈血管”, 中醫稱為“舌下絡脈”。 那麼怎麼檢查舌下脈絡呢?
一、檢查舌下絡脈的方法:
讓病人靜坐而對光亮處, 將舌體向上齶翹起約45度, 但勿用力太過, 務使舌體保持自然鬆馳, 以免造成假像。 "舌下絡脈"即可顯露於外。 用目察或借助於放大鏡, 觀察"舌下絡脈"的顏色和形態的變化
。 首先檢查舌下縱行的位於舌系帶兩旁的大絡脈, 一般左右各一支, 也有兩支或多支者, 觀察其顏色的改變和形態的粗細長短有否怒張彎曲和緊束細小等。
二、正常與異常的判斷標準。
(一)正常的舌下絡脈顏色和形態。
1、舌下的大絡脈有三種形態:(1)單支者, (2)雙支者, (3)多支者。 長短度以整個舌體縱行兩段分之, 不及1/2者為短, 超過1/2者為長。 粗細:大絡脈管徑約2毫米以內, 超過者為粗, 不足者為細。 其根部略隆起, 上端呈平坦狀。 正常脈形不見粗長怒張或細短緊束, 其顏色多呈暗紅偏藍色, 正常顏色不見青紫、淡紫、紫紅、淡紅等色。
2、舌下小絡脈(即大絡脈周圍的分支)多為粉紅色的網狀緻密的小絡脈支, 一些正常者不顯露於外面。
(二)異常的"舌下絡脈"及其主症。
從"舌下絡脈"的顏色和形態的變化與正常的"舌下絡脈"加以區別, 再結合臨床脈症互相參考作出判斷。
1、"舌下絡脈"青紫色者, 脈形粗長怒張或細短緊束, 小絡脈青紫或暗紅色怒張或有不結節者, 均為氣滯血瘀或夾痰瘀陰之證(常見於癥積、臌脹、厥心痛、痰阻血瘀喘急、咳血吐衄下血、脘腹脹痛、婦科月經不調、血瘀痛經及痰核等病)。
2、"舌下絡脈"淡紫或藍色者, 脈形粗長怒張或細短緊束。 小絡脈淡紫或暗紅色怒張或有小結節者。 均為寒凝或陽虛不運, 氣虛血滯之證(常見於胸痹心痛、中風半身不遂、肢體麻木不仁、水腫、臌脹、脘腹冷痛及婦科月經不調、痛經、閉經等病)。
3、"舌下絡脈", 紫紅色者, 脈形粗長怒張或細短緊束。 小絡脈暗紅或淺藍色怒張或有小結節者,
4、"舌下絡脈"淡紅或淺藍色者, 脈形細小而短, 小絡脈多無變化, 屬氣虛血弱, 陰陽兩虛之證, 或兼有夾瘀滯者, 脈形必見緊束或怒張(常見慢性消耗性疾病、氣虛血虧、虛損勞症、消化不良、久瀉久痢、脘腹隱痛及婦科宮寒不孕、月經不調、痛經、閉經、崩漏、帶下等病)。