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中醫問診之問小兒
兒科古稱啞科，不僅問診困難，而且也不一定準確，所以醫生還要詢問其父母及保育人員，以搜集病情資料。 小兒的生理持點是，臟腑嬌嫩，形氣未充，所謂稚陰稚陽，又因生機蓬勃，發育迅速，故稱純陽之體。病理特點...
2017-05-06 -
小兒哮喘的問診
哮喘是以發作性哮鳴氣促，呼氣延長為特徵的肺部疾患。本病在春秋二季發病較多，每因感冒或氣候驟變而誘發，以夜間和清晨發作為甚。常反復發作，遷延難愈。古代文獻對小兒哮喘記載較多，《幼科發揮》說：“喘病，...
2017-10-19 -
小兒口瘡的問診
口瘡以口頰、舌邊、上齶等處發生潰瘍為特徵，是嬰兒時期常見的口腔疾患。引發本病的原因，主要是由於外感風熱，心脾積熱上攻而致，亦有陰液虧耗，虛火上炎而發。《幼幼集成》說：“口瘡者，消口赤爛，此因胎稟本...
2017-10-19 -
小兒嘔吐的問診
嘔吐是小兒常見的一種病證，可見於許多疾病過程中。小兒嘔吐的原因很多，但總不出外感六淫和內傷乳食。《幼幼集成》指出：“小兒嘔吐，有寒有熱有傷食，然寒吐熱吐，未有不因於飲食者，其病總屬於胃。”胃氣以降...
2017-10-19 -
小兒泄瀉的問診
泄瀉是小兒時期最常見的疾病，臨床以大便次數增多，糞質稀薄，或如水樣為主症。本病多見於嬰幼兒，四季均可發生，尤以夏秋季節多見。引起小兒泄瀉的原因很多。以感受外邪、內傷飲食和脾胃虛弱多見。其病位在脾胃...
2017-10-19 -
小兒咳嗽的問診
咳嗽是小兒肺部疾患中的一種常見證候。本證一年四季均可發生，尤以冬、春季多見。咳嗽有外感咳嗽和內傷咳嗽之分，在小兒時期般以外感咳嗽多見。其發病原因主要是由千小兒臟腑嬌嫩，衛外不固，易受外邪侵襲。六淫...
2017-10-19 -
小兒腹痛的問診
腹痛是指胃脘以下，臍的兩旁及恥骨以上的部位發生疼痛的症狀而言。腹痛涉及的疾病範圍很廣，許多內外科疾病都可出現腹痛的症狀。引起腹痛的原因很多，感受寒邪、乳食積滯、髒氣虛冷、氣滯血瘀等均為致病因素。小...
2017-10-20 -
小兒厭食的問診
厭食是指小兒食欲不振，甚至不思乳食的一種常見病證。產生厭食的原因主要是由於平素飲食不節，餵養不當，損傷脾胃，使脾胃運化功能失常。小兒時期“脾常不足”，食欲不能自調，乳食不知自節，家長往往缺乏保育知...
2017-10-20 -
小兒積滯的問診
積滯是由於小兒內傷乳食，停聚中焦，積而不化，氣滯不行所形成的一種胃腸疾患，臨床以不思乳食，食而不化，腹部脹滿， 大便不調為特徵。本病的發生，主要是由於乳食不節，傷於脾胃，致脾胃運化失常，水穀難於腐...
2017-10-20 -
小兒驚風的問診
驚風是一種以抽搐伴神昏為特徵的證候，多發於1～5歲小兒，年齡越小發病率越高。本證比較兇險，變化迅速，被古代醫家列為四大要證之一，根據其發病的急緩和臨床證候，將驚風分為急驚風和慢驚風兩大類。急驚風的...
2017-10-20 -
小兒腸道蟲證的問診
腸道蟲證是指寄生於人體腸道的各種病蟲引起的證候。小兒蟲證種類甚多，常見有蛔蟲、蟯蟲、薑片蟲、鉤蟲、絛蟲等。蟲證的發生，主要是飲食不潔所致，加之飲食不節，過食生冷或肥甘、積濕成熱，使蟲得以寄生。《景...
2017-10-20 -
小兒解顱的問診
解顱是指顱縫開解，頭顱日見增大。臨床以顱囟逾期不合，頭顱叩之呈破壺音，目珠下垂猶如落日狀為特徵。中醫認為本病多由胎元稟賦不足，腎氣虧損，不能生髓、養骨所致，而大病之後，耗損腎陰，水不勝火，虛火上炎...
2017-10-20 -
小兒尿頻的問診
尿頻是小兒常見病證之一，臨床以尿頻、尿急為主要特徵。又稱“小便頻數”“尿頻尿急”，伴小便刺痛者，則歸屬“淋證”中熱淋範疇。本病的發生緣于小兒體質羸弱，腎氣不充；或濕熱之邪蘊于下焦，膀胱氣化功能失常...
2017-10-20 -
小兒遺尿的問診
遺尿是指3歲以上小兒睡中小便自遺，數夜一次，或一夜數次，醒後方覺的一種疾病。3歲以下小兒，因發育未臻完善，未能自主排尿，或年長兒因疲勞、緊張、睡前多飲等原因，偶然發生遺尿，均不屬病態。本病又稱為“...
2017-10-20 -
小兒紫癜的問診
紫癜是小兒常見的出血性疾病之一，臨床以血液溢於肌膚，出現紫斑或瘀點為主要特徵。常伴鼻衄、齒衄、嘔血、尿血、便血等，又稱為“紫斑”，可歸屬“血證”範疇。本病的發生可由很多原因引起，主要緣于時邪外感、...
2017-10-20 -
小兒汗證的問診
汗證是指小兒不正常出汗的一種病證，臨床以安靜狀態下，或無故而全身或局部出汗過多，甚至大汗淋漓為主要特徵。臨床又有“自汗”及“盜汗”之分。《幼科準繩》指出：“自汗者，汗不待發表自出也。”《諸病源候論...
2017-10-20 -
小兒夜啼的問診
本病多見於初生嬰兒，臨床以白天如常，入夜則啼哭不安，或每夜定時啼哭為主要特徵。又稱“躽啼”。《醫宗金鑒·幼科雜病心法要訣》指出“夜啼寒熱因胎受，須將神色辨分明，寒屬脾經面青白，手腹俱冷曲腰疼。面赤...
2017-10-20 -
小兒頓咳的問診
頓咳是小兒常見的呼吸道傳染病。其主要臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽，咳後伴有雞啼樣吸氣性吼聲，最後傾吐痰沫而止，又稱為“頓嗽”“鷺鷺咳”“疫咳”等。《小兒藥證直訣》指出：“咳而哽氣，時時長出氣，喉中有...
2017-10-21 -
小兒麻痹的問診
小兒麻痹是一種傳染病，臨床以發熱，咳嗽，或嘔吐，泄瀉，全身肌肉疼痛，繼而出現肢體痿軟，肌肉弛緩和萎縮，骨骼畸形為主要特徵。其麻痹前期屬溫病範疇，後期則屬”痿證”“軟腳瘟”“小兒中風”等範疇。本病的...
2017-10-21 -
小兒疫毒痢的問診
疫毒痢是小兒常見傳染病之一，臨床以發病暴急，症見高熱、抽搐、昏迷為主要特徵，又稱為“時疫痢”“疫痢”等。中醫認為，本病由暴感暑疫時毒，或飲食生冷不潔，邪蘊腸胃而致。小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，疫毒穢邪...
2017-10-21
