急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起的急性撕裂傷,
常發生於搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時。
急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。
急性腰扭傷者常感腰部劇烈疼痛,
腰部活動受限,
直腰轉身困難,
病人常用雙手支撐自己的腰部。
疼痛可因咳嗽、深呼吸等加劇,
部分有下肢放射痛。
造成傷者腰部運動時疼痛,
甚至不能直立的原因,
大多是腰椎間盤突出,
壓迫神經之故。
從解剖角度看,
腰椎骨有五塊,
依靠小關節及韌帶互相連接,
每塊椎骨之間有個軟性墊稱椎間盤,
可緩衝壓力和減少摩擦,
因此可做各種腰部運動。
當急性腰扭傷時,
韌帶因強烈收縮而損傷,
椎間盤就會在損傷的部位突出,
最常見的是向後外側突出,
會壓迫脊神經,
引起疼痛症狀。
在閃腰後若睡在軟性床上,
下面無支撐,
椎體因重力向下彎曲,
增加了對脊神經的壓迫,
同時損傷組織也難以恢復。
而睡
硬板床,
因下面有支撐,
椎體保持自然位置,
損傷的韌帶容易恢復,
突出的椎間盤也會恢復,
一般需2至4周。
因此,
救護急性腰扭傷的關鍵是傷患一定要絕對平臥在硬板上,
不要做過多活動。
如果急性期不能有效治癒,
椎間盤突出時間過長,
會造成慢性腰腿痛。
同時,
對腰痛劇烈難忍者,
可去醫院,
局部痛點用1%的普魯卡因封閉,
也可用針灸、理療和推拿。
另外,
在急性症狀消退後,
應加強腰背肌功能鍛煉,
以促進腰肌功能的徹底恢復。