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熊去氧膽酸的保肝作用

熊去氧膽酸自20世紀80年代開始用以治療膽固醇膽結石。 對膽囊功能良好、膽石5毫米以下療效最佳, 但對膽色素性結石、混合結石無效。

近年發現熊去氧膽酸有肝細胞保護功能, 使受損肝組織恢復正常。 又能促使膽汁分泌, 減輕膽汁酸淤滯, 增加膽固醇的排泄, 降低血脂, 減輕肝脂肪變性。 此外還有調節免疫的功能。 本藥每片含量為50毫克。 新近已用於以下多種慢性肝膽疾病。

1、原發性膽汁性肝硬化 這是一種自身免疫疾病, 肝功能檢查顯示膽紅素、膽固醇、鹼性磷酸酶明顯升高。 一般按體重計算用量, 每日每公斤體重10-15毫克。

2、原發性硬化性膽管炎 主要表現為膽管炎性狹窄。 常通過胰膽管造影確診。

服本藥後可使膽紅素、鹼性磷酸酶下降。 緩解病情。

3、妊娠肝內膽汁淤滯症 多發於妊娠中晚期, 往往先有皮膚瘙癢, 數天或數周後皮膚鞏膜發黃, 少數噁心、腹痛。 肝功能表現膽紅素、膽汁酸升高, 轉氨酶輕度升高。 服本藥可降低黃疸, 減輕瘙癢, 改善肝功能。

4、藥物性肝內膽汁淤滯 常見於應用氯丙嗪、甲基睾丸酮、磺胺、避孕藥、卡馬西平等後。

表現瘙癢、皮膚鞏膜發黃、血清膽紅素、膽固醇、鹼性磷酸酶升高。 服本藥可降低血清膽紅素, 恢復肝功能, 消退黃疸。

5、淤膽性肝炎 表現有乏力、瘙癢、肝腫大, 大便顏色變淺或灰白色, 而消化道症狀如食欲差、噁心、嘔吐較輕,

膽紅素、鹼性磷酸酶、Υ-穀氨醯轉肽酶, 膽固醇升高, 轉氨酶正常或輕微升高。 服本藥有利黃疸消退。

6、酒精性肝病 包括長期飲酒引起的脂肪肝、肝纖維化及肝硬化, 服本藥有利肝功能改善。

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