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有頭疽的問診
有頭疽是發生於皮膚肌肉間的急性化膿性疾患。其特點為,初起皮膚上即有粟粒祥膿頭,易向深部及周圍擴散,潰爛後狀如蜂窩。《外科啟玄》中說:“疽者,阻也、不通也,深而惡也,其形有頭粒是也。”本病多由外感風混、濕熱之邪,內有臟腑蘊毒,凝聚肌腠,以
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發的問診
發者,癰疽之毒發於外,所謂“癰疽之大者,謂之發”。發有原發與繼發二類:原發者,毒邪聚於肌膚致使局部氣血凝滯,經絡阻塞而發病;繼發者,由癤癰疔等毒邪未能控制,而向四周蔓延所致。其特點為局部紅腫明顯,範圍較大,邊界不清,全身症狀明顯。 西醫
2017-10-21 11 -
癰的問診
癰是一種發於體表皮肉之間的急性化膿性疾患,多由熱毒壅聚,致使營衛不和,氣血凝滯,經絡阻塞而成。其持點為病位元淺,局部光軟無頭,腫塊範圍9~12釐米左右。發病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂。因其發病部位不同,中醫對癰有各種命名,如“頸癰”“
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疫疔的問診
本病因接觸疫畜之毒而生,具有傳染性。因其瘡形如臍凹陷,又名“魚臍疔”。多見於畜牧業、屠宰或皮毛制革業的工作者或獸醫等。由了感染疫毒,阻於皮膚之間以致氣血凝滯,毒邪藴結而成。 西醫的皮膚炭疽相當於本病。 (一)問診要點 臨證問診要注意接觸
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爛疔的問診
本病是發生於皮肉間的急性壞死性疾病。因其來勢急驟兇險,患處皮肉很快大片腐爛脫落,易併發走黃,危及生命與一般疔瘡不同,中醫文獻中亦有稱“水疔”“卸肉疔”“脫靴疔”者。 西醫的氣性壞疽相當於本病。 (一)問診要點 本病發病前多有手足創傷和接
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手足疔的問診
手足疔是發生在手足部的急性化膿性疾病。其發病率手多於足,由於發生部位不同而有許多名稱。如生於甲旁的,叫“蛇眼疔”,生於指(趾)頭頂端的,稱“蛇頭疔”,生於手掌中心的叫“託盤疔”等手足部療若不及時治療容易損筋傷骨,影響運動功能,其病因病理
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顏面疔的問診
顏面疔是發生於顏面部的急性化膿性疾病。其特茬初起瘡形似粟,堅硬根深,狀如釘丁,或癢或痛。因頭面為諸陽之首,火毒蘊結則反應劇烈,若失治誤治或護理不當,易使毒邪走散引起“走黃”。中醫認為本病多由火毒為患。《瘍科心得》中說:“其輕者,多因風熱
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癤的問診
癤是一種生於皮膚淺表的急性化膿性疾患,好發于夏秋之季,發於暑天者稱“暑癤”,初起有頭者稱“石癤”,無頭者稱“軟癤”。其特點為局部皮膚色紅、灼熱、疼痛,突起根淺,腫勢局限,範圍在3~6釐米左右。人體各部均可發生,但多見於頭面部、枕部、臀部
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小兒夏季熱的問診
夏季熱是發於嬰幼兒期的一種特有疾病,以長期發熱,口渴引飲,多尿,汗閉或少汗為主要臨床特徵,多見於3歲以下小兒,並有嚴格的發病季節,又稱“暑熱證”“小兒消渴證”“小兒暑天發熱口渴多尿綜合征”及“陽明經熱”等。中醫認為,本病由體質素弱,或病
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小兒疫毒痢的問診
疫毒痢是小兒常見傳染病之一,臨床以發病暴急,症見高熱、抽搐、昏迷為主要特徵,又稱為“時疫痢”“疫痢”等。中醫認為,本病由暴感暑疫時毒,或飲食生冷不潔,邪蘊腸胃而致。小兒臟腑嬌嫩,脾常不足,疫毒穢邪傷及腸胃,邪毒壅盛,熱盛化火,內陷厥陰,
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小兒麻痹的問診
小兒麻痹是一種傳染病,臨床以發熱,咳嗽,或嘔吐,泄瀉,全身肌肉疼痛,繼而出現肢體痿軟,肌肉弛緩和萎縮,骨骼畸形為主要特徵。其麻痹前期屬溫病範疇,後期則屬”痿證”“軟腳瘟”“小兒中風”等範疇。本病的發生緣於外感風熱暑濕時行疫毒,初起邪犯肺
2017-10-21 12 -
小兒暑溫的問診
小兒暑溫是指感受暑溫邪毒所致的時行熱病,好發于夏暑季節,以發熱、神昏、抽搐等為主要表現,又稱為“暑痙”“暑風”“暑厥”等。《溫病條辨》指出:“小兒暑溫,身熱,猝然痙厥。”本病的發生主要是由於外感暑泥邪毒,加之小兒機體嬌嫩,不耐暑邪而致。
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小兒頓咳的問診
頓咳是小兒常見的呼吸道傳染病。其主要臨床特徵為陣發性痙攣性咳嗽,咳後伴有雞啼樣吸氣性吼聲,最後傾吐痰沫而止,又稱為“頓嗽”“鷺鷺咳”“疫咳”等。《小兒藥證直訣》指出:“咳而哽氣,時時長出氣,喉中有聲……拔涎乳食。”中醫認為,本病由外感時
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小兒夜啼的問診
本病多見於初生嬰兒,臨床以白天如常,入夜則啼哭不安,或每夜定時啼哭為主要特徵。又稱“躽啼”。《醫宗金鑒·幼科雜病心法要訣》指出“夜啼寒熱因胎受,須將神色辨分明,寒屬脾經面青白,手腹俱冷曲腰疼。面赤溺閉屬心熱,熱用導赤寒鉤藤,若無寒熱表裡
2017-10-20 11 -
小兒汗證的問診
汗證是指小兒不正常出汗的一種病證,臨床以安靜狀態下,或無故而全身或局部出汗過多,甚至大汗淋漓為主要特徵。臨床又有“自汗”及“盜汗”之分。《幼科準繩》指出:“自汗者,汗不待發表自出也。”《諸病源候論》則指出:“盜汗者,因眠睡而身體流汗也。
2017-10-20 11 -
小兒紫癜的問診
紫癜是小兒常見的出血性疾病之一,臨床以血液溢於肌膚,出現紫斑或瘀點為主要特徵。常伴鼻衄、齒衄、嘔血、尿血、便血等,又稱為“紫斑”,可歸屬“血證”範疇。本病的發生可由很多原因引起,主要緣于時邪外感、氣血虧虛、陰虛火旺及瘀血阻滯。其病機要點
2017-10-20 11 -
小兒遺尿的問診
遺尿是指3歲以上小兒睡中小便自遺,數夜一次,或一夜數次,醒後方覺的一種疾病。3歲以下小兒,因發育未臻完善,未能自主排尿,或年長兒因疲勞、緊張、睡前多飲等原因,偶然發生遺尿,均不屬病態。本病又稱為“尿床”“遺溺”等,《幼幼集成》指出:“小
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小兒尿頻的問診
尿頻是小兒常見病證之一,臨床以尿頻、尿急為主要特徵。又稱“小便頻數”“尿頻尿急”,伴小便刺痛者,則歸屬“淋證”中熱淋範疇。本病的發生緣于小兒體質羸弱,腎氣不充;或濕熱之邪蘊于下焦,膀胱氣化功能失常。其主要病機為下元不固,氣不化水,膀胱約
2017-10-20 10 -
小兒解顱的問診
解顱是指顱縫開解,頭顱日見增大。臨床以顱囟逾期不合,頭顱叩之呈破壺音,目珠下垂猶如落日狀為特徵。中醫認為本病多由胎元稟賦不足,腎氣虧損,不能生髓、養骨所致,而大病之後,耗損腎陰,水不勝火,虛火上炎,蒸灼腦髓;或脾虛濕停,濕濁水飲上泛於腦
2017-10-20 13 -
五遲、五軟的問診
五遲、五軟均屬小兒生長發育障礙的疾患,其中五遲是指小兒立遲、行遲、發遲、齒遲、語遲,五軟是指小兒頭項軟、口軟、手軟、腳軟及肌肉痿軟無力,中醫認為,本病的發生多由父母氣血虛弱,先天胎稟不足,或後天失於調養,護理飲食不當所致。此外,久病不愈
2017-10-20 16