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《臨證指南醫案》卷一 頭風
頭風 趙 右偏頭痛。鼻竅流涕。仍不通爽。咽喉疳腐。寤醒肢冷汗出。外邪頭風。已留數月。其邪混處。精華氣血。咸為蒙閉。豈是發散清寒可解。頭巔藥鉺。務宜清揚。當刺風池風府。投藥仍以通法。苟非氣血周行。焉望卻除宿病。（暑熱上蒙清竅）西瓜衣 鮮蘆根
2017-03-10 19 -
《臨證指南醫案》卷二 咳嗽
咳嗽 某（五三）寒傷衛陽。咳痰。（寒）川桂枝（五分） 杏仁（三錢） 苡仁（三錢） 炙草（四分） 生薑（一錢） 大棗（二枚） 某（三九）勞傷陽氣。形寒咳嗽。桂枝東加杏仁。 某（四四）寒熱咳嗽。當以辛溫治之。桂枝湯去芍加杏仁。 某（五十）形寒
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《臨證指南醫案》卷二 失音
失音 吳（三六）外冷內熱。久逼失音。用兩解法。（寒熱客邪迫肺）麻杏甘膏湯 宋（三十）先失音。繼喉痹。是氣分窒塞。微寒而熱。水飲嗆出。咯痰隨出隨阻。此仍在上痹。舌黃口渴。議與苦辛寒方。射干 麻黃 杏仁 生甘草 石膏 苡仁 陸（二二）秋涼燥氣
2017-03-10 16 -
《臨證指南醫案》卷二 肺痿
肺痿 洪（三二）勞煩經營。陽氣弛張。即冬溫外因咳嗽。亦是氣泄邪侵。辛以散邪。苦以降逆。希冀嗽止。而肺欲辛。過辛則正氣散失。音不能揚。色消吐涎喉痹。是肺痿難治矣。仿內經氣味過辛。主以甘緩。（苦辛散邪傷肺胃津液）北沙參 炒麥冬 飴糖 南棗 查
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《臨證指南醫案》卷三 汗
某（二一）脈細自汗。下體怯冷。衛陽式微使然。（衛陽虛） 黃 （三錢） 熟附子（七分） 熟於術（一錢半） 炙草（五分） 煨姜（一錢） 南棗（三錢） 朱（三六）脈微汗淋。右脅高突而 。色痿足冷。不食易饑。食入即飽。此陽氣大傷。衛不擁護。法當封
2017-03-10 20 -
高建忠葉案解讀：“先論上焦”的高明之處
葉案： 王二十 酒肉之濕助熱，內蒸釀痰，阻塞氣分。不饑不食，便溺不爽，亦三焦病。先論上焦，莫如治肺，以肺主一身之氣化也。 杏仁 栝蔞皮 白蔻仁 飛滑石 半夏 厚朴 解讀： 過食酒肉，痰濁濕熱內生內阻自也必然。中焦為一身氣機升降之樞紐，痰
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綜合療法治癲癇
案例 陳某 ，男，4歲11個月，2011年3月6日初診。患兒家長代訴，已有癲癇病史3年，每天發作約3~5次，發病時突然昏僕，四肢抖動，肢體強直，口吐涎沫，息粗痰鳴，目睛上視，牙關緊閉，面色青紫，每次發作2~3分鐘自行緩解，昏睡10~20
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活瘀清熱利水法治術後陰囊腫大
朱某，男，85歲，於2015年8月5日初診。自訴5天前不明原因右側陰囊腫大，皮色不變，不能回縮而疼痛，經外科醫師檢查：診為疝氣入院手術治療，手術順利達到一期癒合，但遺留右側陰囊腫大如拳頭大小，皮色不變，無疼痛，行動有礙，每走路行動必須用
2017-03-10 12 -
栝蔞薤白白酒湯治心絞痛
《金貴要略·胸痹心痛短氣病脈證治第九》：“胸痹之病，喘息咳唾胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝蔞薤白白酒湯主之。” 此段描述當包括了現代醫學意義上的心臟疾患所引起的心慌氣短，喘促，憋悶，心前區疼痛等一系列症狀。但是，筆者以前對這
2017-03-10 47 -
濕熱困阻治上焦
葉案： 吳五五 酒客濕勝，變痰化火，性不喜甜，熱聚胃口犯肺，氣逆吐食。上中濕熱，主以淡滲，佐以苦溫。 大杏仁 金石斛 飛滑石 紫厚樸 活水蘆根 解讀： 氣逆吐食，氣逆指肺氣上逆，吐食為胃氣上逆。 酒客，濕熱痰火之體，肺胃病症俱現，主由中
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傅氏散結定痛湯治婦人腹痛
散結定痛湯是《傅青主女科》治療產後下腹疼痛的方子，臨床應用，收效頗佳。 王某，女，31歲，2015年3月3日初診。 患者自訴反復下腹疼痛3年，經期加重，伴腰部不利，帶下不多，月經週期尚規律，近日勞累後症狀加重，納少，眠可，大便時幹，小便
2017-03-10 24 -
仲景用芍藥的臨床體會（下）
芍藥的配伍運用 芍藥加桂枝 代表方桂枝湯。方中芍藥、桂枝各三兩，《醫宗金鑒》：“桂枝辛溫，辛能發散，溫通衛陽；芍藥酸寒，酸能收斂，寒走陰營。桂枝君芍藥，是於發汗中寓斂汗之旨；芍藥臣桂枝，是于和營中有調衛之功。” “芍藥配桂枝，以桂枝發
2017-03-10 50 -
“三才”補膏 補益肺脾腎
天冬、地黃、人參，三味中藥各取一字，即天、地、人，三藥同用就有了“三才”的名字。傳世三才方有三才湯、三才膏、三才大補膏、三才固本膏、三才封髓丹等，這些醫方大受後人推崇，均具影響。 天冬補肺生水，地黃補腎養陰，人參補脾益氣。天、地、人三才
2017-03-10 24 -
乙未年應用備化湯治驗及體會
案1：陣發性室上性心動過速 陳某，女，81歲。2015年8月3日初診。 病史：發作性心悸氣短已5年，近一年來發作頻繁，一周來發作2~3次，反復多次住院，診斷：陣發性室上性心動過速。延餘尋求中藥治療。刻診：高齡體質瘦弱，能扶扙行走於診室，
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高建忠濕熱治肺·葉案解讀
葉案： 孔 心中熱，不饑不寐，目黃自利，濕熱內伏。 淡黃芩 連翹 炒杏仁 白通草 滑石 野赤豆皮 解讀： 心中熱，當指胸中熱。 自利，當指大便溏泄（伴小便短少）。 濕熱內伏於肺，三焦氣機不利，致心中熱，目黃，不饑不寐。自利為腸腑傳導失司
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論治功能性消化不良
“功能性消化不良”乃臨床小疾，但若取得全功，並非易事。西醫對功能性消化不良已有廣識，然常法之外，仍乏特效之法。中醫無“功能性消化不良”之名，依其症狀，審其病機，當屬中醫痞滿症。中醫治痞，獨有其長，臨證審機，謹慎處方，加以人文關懷，臨床多
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小兒寒咳不必過分忌用麻黃
麻黃功能發汗散寒，宣肺平喘，利水消腫。《本草通玄》：“麻黃輕可去實，為發表第一藥，惟當冬令在表真有寒邪者，始為相宜。”《本草經疏》：“麻黃，輕可去實，故療傷寒，為解肌第一。專主中風傷寒頭痛，溫瘧，發表出汗，去邪氣者，蓋以風寒之外邪，客于
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忍冬藤外洗治帶狀皰疹後遺神經痛
孔某，女，53歲，2014年8月9日初診。2個月前，左上肢發生幾處紅色皮損，內有較多粟粒大小丘皰疹簇集分佈，痛劇。某院予更昔洛韋、維生素B1、甲鈷胺等注射內服，阿昔洛韋乳膏、氧化鋅洗劑等外搽，皮疹雖乾涸結痂消退，但遺留神經痛症狀基本未減
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體股癬的中醫治療
體癬是由致病性真菌寄生在人體的光滑皮膚上（除手、足、毛髮、甲板以及陰股部以外的皮膚）所致的淺表性皮膚真菌感染。股癬特指發生在腹股溝、會陰部和肛門周圍的皮膚真菌感染。臨床以環形或半環形斑片，中心常消退，邊緣進展，形成環狀損害為特點。二者好
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無明顯外感內熱症狀嬰幼兒發熱驗案
典型案例 路某，男，1歲6個月。2015年11月9日初診。 其母代述：小兒發燒3天，體溫高時可達39℃，汗出時燒可退，2個小時左右複燒。刻診見：身灼熱少汗，手心手背皆熱，精神可，不思飲食，昨日解大便2次，今日大便未解，無鼻塞、流鼻涕、打
2017-03-10 17
